Терапевтична етика: Священний зв’язок довіри
Кожного разу, коли я сиджу в класі і обговорюю сценарії та структуру, повідомлення про те, що це порушує конфіденційність, не роби.Якщо це ставить клієнта в меншу позицію і забирає його особисту агентуру та процес прийняття рішень, не робіть цього. Якщо це створює подвійні стосунки (ділові або міжособистісні) або якщо це приносить терапевту додаткову фінансову вигоду за межі встановленої або підписаної страхової винагороди, не робіть цього. Якщо це хоч трохи нагадує користь, не робіть цього. Совість - не менш важлива терапевтична навичка.
Мої улюблені частини тренінгу - "що б ти зробив?" сценарії.
Оскільки я живу і працюю в одній громаді, я зрозумів з клієнтами, що наші шляхи можуть перетинатися в громадських місцях та соціальних закладах. Я запевняю їх, що не буду ідентифікувати їх як свого клієнта (вони можуть це зробити, якщо захочуть) і не буду обговорювати з ними свої терапевтичні питання в цих місцях. Більшість відмовляється від них і каже, що їм все одно. Деякі навіть запитували, чи можемо ми бути друзями. Я люб’язно відмовився, давши їм зрозуміти, що, як кваліфікований професіонал, я не можу вступати з ними в «подвійні стосунки», оскільки це стосується різниці потужностей. Кілька разів я натрапляв на деяких у супермаркетах, релігійних громадах, на місцевих заходах та кількох вечірках. Я привітався і пішов далі.
Поміркуйте, чому ви стали терапевтом. Будемо сподіватися, що це тому, що ви хочете бути корисним, і у вас є можливість це зробити. Хоча я не збирався сидіти навпроти когось і слухати їхні історії, допомагаючи їм перебирати іноді собачі вуха і порвані сторінки, саме зараз я опиняюся після майже чотирьох десятиліть у полі. Я відвідував школу, старанно вчився і здобував диплом - не кажучи вже про букви "алфавітного супу", які ці ступені дозволяють мені закріпити в кінці свого імені.
У попередні роки я витрачав більше 14 годин на день. Серія криз зі здоров’ям та бажання залишатися вертикальними змусили мене скоротити нормальний графік. Таким чином, я також можу запропонувати клієнтам найкраще. Я включаю свою офіційну підготовку та втручання “сидіння штанів”, якщо це необхідно. Бувають випадки, коли я виходжу з офісу і символічно ношу з собою клієнтів, коли я обмірковую втручання.
Потенційні підводні камені такого вибору - втома від співчуття та вигорання. Інший ризик - це травматизація, яка може статися, коли ви витрачаєте стільки часу на слухання про насильство, зловживання, зневагу та суїцидальність, що ви починаєте відчувати себе постраждалими від цих травм.
Ці стреси накопичуються і проявляються у терапевтів через емоційне та фізичне виснаження, тривогу та депресію, апатію до клієнтів, відчуття віддаленості від близьких, відсутність на роботі та почуття переповнення величезними потребами інших - настільки, наскільки деякі клініцисти отримують слабкий щодо своєї служби, може приймати необдумані рішення або залишати поле. Для мене це також етичні проблеми. Це було б еквівалентно тому, щоб бути професіоналом з обмеженими можливостями. Був час, коли мені потрібно було відступити від своєї практики, щоб я знову міг знайти баланс.
Терапевти, викладачі та священнослужителі мають священний зв’язок довіри до тих, кому служать. Я перебуваю у всіх трьох категоріях, оскільки я також навчаю дорослих та дітей, і я є міжконфесійним міністром. Я не сприймаю ці ролі та обов'язки, які вони породжують, як належне. Люди приходять до нас у найуразливіші періоди свого життя, внаслідок втрати близьких, хвороб, фінансових криз, безробіття та переживань травм. Вони хочуть вірити, що ми створимо для них безпечний контейнер для розпакування емоційного багажу. Деяких вони несли десятки років, деякі нещодавно прибули з лютістю, яка вибиває з них начинку і змушує їх замислюватися, чи вони колись знову вистоять. Я в захваті від стійкості, яку вони втілюють, а також від вразливості, яку вони готові виявити в нашій присутності.
Попередження про спрацьовування: Це частина того, що мене жахає щодо нещодавніх розкриттів поширених зловживань священнослужителів у моєму рідному штаті Пенсільванія. Ті, на кого напали, а їхні сім'ї стикалися і продовжують стикатися із зрадою з боку тих, кому сказали, що вони можуть довіряти. Як і більшість хижаків, вони доглядали своїх жертв, подружившись із ними та їхніми сім'ями, які вважали, що ці чоловіки були докором через їхній статус у церкві. Їхні дії завдали не лише фізичної та емоційної шкоди, але й духовного розриву. Деякі люди важко переживають розмежування між своєю вірою та тими, хто підтримує божественне. Цікаво, чи очікується, що священнослужителі пройдуть навчання з етики. Мене також бентежить те, що ті, хто приховував це, вважатимуться уповноваженими репортерами. Вони порушують як моральні, так і цивільні закони. Цікаво, чи є наслідки за нерозголошення особи зловмисників.
Важливо, щоб ми і наші колеги дотримувались бездоганно високих стандартів і ставились до тих, кому ми служимо, так, як хотіли б, щоб про нас піклувались або хотіли, щоб про нас піклувались.
Встановлення та підтримка морального компаса здається необхідною терапевтичною майстерністю.
