Спроби самогубства підлітків у державах, що мають одностатеві шлюби

Нове дослідження показує, що запровадження державних законів, що легалізують одностатеві шлюби, було пов’язане зі значним зменшенням кількості спроб самогубств серед старшокласників.

Дослідники Школи громадського здоров’я Джонса Хопкінса з Блумберга повідомляють, що було виявлено ще більше скорочення серед підлітків-геїв, лесбіянок та бісексуалів.

Висновки, опубліковані в JAMA Педіатрія, підрахували, що політика одностатевих шлюбів на державному рівні була пов’язана із більш ніж 134 000 спробами самогубства підлітків на рік.

Дослідження порівнювало держави, які приймали закони, що дозволяють одностатеві шлюби до січня 2015 року, із державами, які не проводили легалізацію на державному рівні. Рішення Верховного суду ухвалило федеральний закон про одностатеві шлюби в червні 2015 року.

Результати показують вплив соціальної політики на поведінку, вважають дослідники.

"Це старшокласники, тому вони здебільшого не одружуються", - каже керівник дослідження Джулія Райфман, доктор філософії, докторант кафедри епідеміології Школи Блумберг.

“Однак, дозволяючи одностатеві шлюби зменшує структурну стигму, пов’язану із сексуальною орієнтацією.У рівних правах може бути щось - навіть якщо вони не планують негайно ними скористатися, - що робить студентів менш стигматизованими та сподіваються на майбутнє ».

Самогубство є другою за частотою причиною смерті серед людей у ​​віці від 15 до 24 років у Сполучених Штатах (за ненавмисними травмами). Рівень самогубств зростає в США, і дані вказують, що кількість спроб самогубств, що вимагають медичної допомоги, серед підлітків зросла на 47 відсотків між 2009 і 2015 роками.

Гей, лесбіянки та бісексуали середніх шкіл схильні до особливого ризику. У новому дослідженні 29 відсотків гей-лесбіянок та бісексуальних старшокласників повідомили про спроби самогубства у попередньому році порівняно з шістьма відсотками гетеросексуальних підлітків.

Для дослідження Райфман та її колеги проаналізували дані Системи нагляду за поведінкою ризику серед молоді - опитування, яке підтримується Центрами контролю та профілактики захворювань. Дані включали 32 із 35 штатів, які впровадили політику одностатевих шлюбів між 1 січня 2004 року та 1 січня 2015 року.

Дослідники використовували дані з 1 січня 1999 року по 31 грудня 2015 року для фіксації тенденцій спроб самогубств за п’ять років до того, як перша політика одностатевих шлюбів набула чинності в штаті Массачусетс. Вони також змогли порівняти дані із державами, які не вводили закони про одностатеві шлюби. Вони проводили аналіз штатів за штатами, порівнюючи, наприклад, рівень спроб самогубств у такому штаті, як Массачусетс, до того, як одностатеві шлюби були легалізовані, до періоду, що відбувся відразу.

Державна політика легалізації одностатевих шлюбів була пов’язана із зменшенням спроб самогубств серед учнів середньої школи на 7%.

Асоціація була зосереджена на сексуальних меншинах, із 14 відсотків зменшення спроб самогубств серед підлітків-геїв, лесбіянок та бісексуалів. Ефекти зберігались щонайменше два роки.

Дослідники виявили, що в штатах, які не впроваджували одностатеві шлюби, зменшення спроб самогубств серед старшокласників не спостерігалося.

Незрозуміло, чи політичні кампанії, пов’язані з легалізацією одностатевих шлюбів, стояли за зменшенням кількості спроб самогубств чи самі закони. Проте вони виявили, що скорочення спроб самогубств було здійснено лише після прийняття закону.

У державі, яка в подальшому буде приймати закон два роки в майбутньому - коли, ймовірно, буде багато розмов у суспільстві з цього приводу - спроби самогубства залишалися незмінними до прийняття.

Програма "Здорові люди 2020", яку проводить Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США (HHS), має на меті знизити рівень самогубств підлітків на 10 відсотків до 2020 року. Нове дослідження свідчить про те, що легалізація одностатевих шлюбів була дуже ефективною у прогресі до цієї мети.

Незважаючи на значне скорочення спроб самогубств серед учнів середніх шкіл геїв, лесбіянок та бісексуалів, ця група все ще намагається здійснити самогубство з вищими показниками, ніж їхні однолітки.

"Бути підлітком непросто, а для підлітків, які лише усвідомлюють, що вони є сексуальними меншинами, це може бути ще складніше - ось що говорять дані про диспропорції, що стосуються підлітків геїв, лесбіянок та бісексуалів", - сказав Райфман.

За її словами, підлітки-геї, лесбіянки та бісексуали також мають підвищений ризик зловживання наркотиками, депресії та ВІЛ. Незважаючи на докази розбіжностей, вона каже, що не існує програм на рівні населення, спрямованих на зменшення спроб самогубств у студентів-геїв, лесбіянок та бісексуалів.

Райфман вважає, що школи та медичні працівники повинні розуміти, що учні, які є сексуальними меншинами, перебувають у групі підвищеного ризику та повинні бути в стані підвищеної готовності.

Хоча дослідники виявили, що легалізація одностатевих шлюбів, схоже, позитивно пов'язана зі зменшенням кількості спроб самогубств, політика, яка забирає права або додає стигми, може мати протилежний ефект.

"Ми всі можемо погодитись, що зменшення спроб самогубства підлітків - це добре, незалежно від наших політичних поглядів", - говорить Райфман.

“Політики повинні усвідомлювати, що політика щодо прав сексуальних меншин може мати реальний вплив на психічне здоров’я підлітків. Політика на вершині може диктувати як позитивним, так і негативним те, що відбувається далі вниз ".

Джерело: Університет Джона Хопкінса Школа громадського здоров’я Блумберга / EurekAlert