Глаукома: неврологічний розлад?
Прогресивне лікування перевіряється на пацієнтах або незабаром планується розпочати клінічні випробування.
Багаторічна теорія щодо глаукоми полягала в тому, що пошкодження зору було спричинено незвично високим тиском усередині ока, відомим як внутрішньоочний тиск (ВГД). Тому зниження ВГД було в центрі уваги хірургічних технік та ліків; Розробка тестів та інструментів для вимірювання та відстеження ВГД була життєво важливою для цих зусиль.
Незважаючи на те, що вимірювання ВГД у пацієнта все ще залишається ключовою частиною лікування глаукоми, це вже не єдиний метод, який офтальмолог використовує для діагностики глаукоми. Навіть коли операція або прийом ліків успішно знижують ВГД, деякі пацієнти з глаукомою продовжують втрачати зір.
Крім того, деяким пацієнтам важко застосовувати очні краплі за призначенням лікарів. Ці проблеми спонукали дослідників дивитись поза межами ВГД як причину глаукоми та спрямованості лікування.
Нова дослідницька модель фокусується на пошкодженні, яке відбувається в тій нервовій клітині, яка називається гангліозними клітинами сітківки (RGC), які з’єднують око із мозком через зоровий нерв і є життєво важливими для зору.
Лікування глаукоми, орієнтоване на RGC, включає: ліки, що вводяться в око, доставляють RGC фактори виживання та росту; ліки, які, як відомо, корисні при інсульті та хворобі Альцгеймера, такі як цитидин-5-дифосфохолін; та електрична стимуляція RGC, що здійснюється через крихітні електроди, імплантовані в контактні лінзи або інші зовнішні пристрої. Випробування на людях методами лікування стовбуровими клітинами перебувають у стадії планування.
"Оскільки дослідники звертають свою увагу на механізми, які призводять до дегенерації та загибелі клітин гангліїв сітківки, вони знаходять способи захисту, посилення та навіть регенерації цих життєво важливих клітин", - сказав Джеффрі Голдберг, доктор медичних наук, доцент, офтальмології в Інституті очей Баскома Палмера та Інтердисциплінарному інституті стовбурових клітин.
"Розуміння того, як запобігти пошкодженню та поліпшити здорову функцію цих нейронів, в кінцевому підсумку може призвести до лікування, що економить зір, для глаукоми та інших дегенеративних захворювань очей".
На основі цих результатів майбутні методи лікування глаукоми можуть не тільки запобігти сліпоті, але й реально відновити зір. Це також може допомогти вченим визначити, які фактори, такі як генетика, роблять деяких людей більш сприйнятливими до глаукоми.
Огляд опублікований у Офтальмологія.
Джерело: Американська академія офтальмології
