Жінки-ветерани з вищим ризиком насильства з боку партнерів
За останнє десятиліття дослідники дізналися, що насильство з боку інтимних партнерів (IPV) є важливою проблемою охорони здоров'я, з якою стикаються жінки-ветерани.
Однак донедавна мало було відомо про сприйняття жінками допомоги, яку вони отримували.
Зараз нове дослідження виявляє, що більшість із цих жінок підтримують рутинний скринінг на IPV і хочуть варіанти, подальшу підтримку, прозору документацію та Управління охорони здоров'я ветеранів (VHA) та ресурси громади.
Висновки з нового звіту опубліковані в журналі Дослідження в галузі медсестер та охорони здоров’я.
Незважаючи на те, що жінки всіх соціально-демографічних груп піддаються ризику ІПВ, популяційні дослідження показують, що жінки-ветерани мають більший ризик ІПВ, ніж жінки-ветерани.
Для того, щоб краще зрозуміти їхнє ставлення та уподобання щодо скринінгу та реагування на IPV, було проведено п’ять фокус-груп з 24 пацієнтами-адміністраторами охорони здоров’я ветеранів (VHA) з ІVV без історії життя.
"Загалом, ми виявили, що жінки-ветерани підтримують рутинний скринінг IPV та всебічну допомогу, пов'язану з IPV, в рамках VHA", - сказала Кетрін Айверсон, доктор філософії. “Оскільки ми рухаємось уперед до звичайного скринінгу IPV, важливо, щоб цим жінкам пропонували варіанти щодо того, що, як, коли і кому розкривати інформацію та надавати подальшу підтримку.
«Крім того, до цих жінок потрібно підходити з чутливістю та пов’язаністю з розумінням того, що різні пацієнти перебувають на різних стадіях одужання».
Загалом, жінки зазначили, що інструмент скринінгу HITS (чотири пункти «Пошкодження / Образа / Загроза / Крик»), протестований Айверсоном та її колегами для використання менш ніж за чотири хвилини, може бути корисним для надання допомоги постачальникам VHA у виявленні жінок, які пережили IPV.
Використовуючи існуючу діалогову систему клінічного нагадування, повідомлення може бути вбудоване в електронні медичні записи пацієнтів (EMR), щоб використовувати HITS для оцінки IPV, гарантуючи наявність скринінгу. Це було б схоже на клінічні ЕМВ для мамографії та мазка на ПАП.
Дослідники зазначають, що використання EMR може бути потенційним бар'єром для розкриття інформації для деяких жінок через конфіденційність та конфіденційність.
Учасники дослідження припустили, що цей бар’єр можна подолати, якщо постачальники використовують прозорість щодо документації.
Наприклад, постачальники можуть поговорити зі своїми пацієнтами про те, що вони хотіли б задокументувати в EMR, та вирішити будь-які проблеми, які можуть викликати пацієнти.
Крім того, провайдери можуть обговорити захист конфіденційності, який діє на VHA, та залучити пацієнтів до розмов про переваги та недоліки документації.
EMR також можуть запропонувати постачальникам взяти участь в інших процедурах, рекомендованих учасниками цього дослідження, наприклад, пропонуючи інформацію про VHA та ресурси громади.
Дослідники вважають, що VHA має своєчасну можливість і має хороші позиції, щоб служити національною моделлю для впровадження найкращих практик скринінгу та реагування на IPV.
«Включаючи рекомендації, висловлені жінками у цьому дослідженні, VHA та інші медичні працівники можуть збільшити ймовірність виявлення ІПВ, покращити задоволеність пацієнтів турботою, зв’язати ветеранів із необхідними послугами, зменшити витрати на медичне обслуговування пацієнта та системи в великий, і в кінцевому підсумку покращить здоров’я та самопочуття пацієнтів-жінок-ветеранів », - додала Айверсон.
Джерело: Медичний центр Бостонського університету