Депресія, стрес пов’язаний із підвищеним ризиком інсульту
У 10-річному дослідженні дослідники спостерігали за 4120 людьми в Чиказькому проекті охорони здоров’я та старіння за рівнем смертності та інсульту. Через те, що деякі учасники брали участь у HMO, лише 2649 учасників проаналізували на рівень інсульту.
Учасники були 65 років і старше (середній вік 77, 62 відсотки жінок, 61 відсоток афроамериканців). Дослідники виявили 151 смерть від інсульту та 452 події, які призвели до першої госпіталізації з приводу інсульту.
Дослідники виявили, що люди з найбільшим психосоціальним стресом мали втричі більше ризику смерті від інсульту та 54 відсотків збільшили ризик першої госпіталізації від інсульту порівняно з тими, хто страждав найменш.
Вплив психосоціального стресу на ризик інсульту не відрізнявся залежно від раси та статі, додають дослідники.
"Люди повинні усвідомлювати, що стрес і негативні емоції часто зростають з віком", - сказала Сьюзен Еверсон-Роуз, доктор філософії, кандидат медичних наук, старший автор дослідження та доцент Університету Міннесоти в Міннеаполісі.
"Члени сім'ї та особи, які доглядають, повинні визнати, що ці емоції глибоко впливають на здоров'я".
В окремому аналізі дослідники виявили зв'язок між психосоціальним дистрессом та ризиком геморагічного інсульту (кровотеча), але не ішемічним інсультом (викликаним згустком крові).
"Існує близько 70 відсотків надлишкового ризику для кожного загострення дистресу, що не пояснюється відомими факторами ризику інсульту", - сказала Еверсон-Роуз. "Отже, у грі повинні бути інші біологічні шляхи, які пов’язують дистрес із геморагічним інсультом".
Дослідники вимірювали психосоціальний дистрес за чотирма показниками: сприйнятий стрес, незадоволеність життям, невротизм та симптоми депресії.
Вони використовували стандартизовані рейтингові шкали для визначення оцінки кожного показника, наприклад, шкали сприйнятих стресів із шести пунктів. Для кожного показника вищі бали означають вищий рівень психосоціального дистрессу. Оцінка фактора стресу базувалася на усередненні значень психосоціальних показників.
Для дослідження дослідники провели глибокі інтерв’ю в будинках у трьох кварталах на південній стороні Чикаго, представляючи афроамериканців та кавказців з того самого соціально-економічного спектру. Співбесіди охоплювали історію хвороби, когнітивні функції, соціально-економічний статус, моделі поведінки, традиційні фактори ризику інсульту та психосоціальні характеристики.
Смертність від інсульту була підтверджена Національним індексом смерті, а госпіталізації щодо інсульту ґрунтувались на позовах Medicare від Центру Medicare та Medicaid Services.
"Важливо звертати увагу, коли люди похилого віку скаржаться на дистрес і усвідомлюють, що ці симптоми мають фізичний вплив на стан здоров'я та явно впливають на ризик інсульту", - сказала Еверсон-Роуз.
Дослідження було опубліковане в журналі Інсульт.
Джерело: Американська асоціація серця
