Реакція мозку на струс мозку, подібна до ранньої хвороби Альцгеймера
У деяких пацієнтів з легкою черепно-мозковою травмою (MTBI) або струсом головного мозку аномальний розподіл білої мозкової речовини дуже нагадує ранні стадії хвороби Альцгеймера, згідно з новим дослідженням, опублікованим у журналі Рентгенологія.
"Висновки MTBI мають надзвичайну схожість з тими, що спостерігалися при ранній деменції Альцгеймера", - заявив провідний автор дослідження Саїд Фахран, доктор медичних наук, доцент кафедри рентгенології відділення нейрорадіології Медичного факультету Університету Пітсбурга. "Додаткові дослідження можуть допомогти з’ясувати зв’язок між цими двома захворюваннями".
Незважаючи на назву, MTBI далеко не легкий - приблизно 15 відсотків цих пацієнтів страждають від довгострокових неврологічних симптомів.
"Порушення сну і неспання є одними з найперших висновків пацієнтів з хворобою Альцгеймера, і це також спостерігається у підгрупи хворих на МТБІ", - сказав Фахран. "Крім того, після струсу мозку у багатьох пацієнтів виникають труднощі з фільтруванням білого шуму та концентрацією на важливих звуках, що ускладнює їм розуміння навколишнього світу".
"Проблеми зі слухом є не тільки незалежним фактором ризику розвитку хвороби Альцгеймера, але виявлено, що такий самий тип слуху, який спостерігається у хворих на МТБІ, передбачає, у яких пацієнтів із проблемами пам'яті буде розвиватися хвороба Альцгеймера".
Для дослідження дослідники вирішили з’ясувати, чи існує зв’язок між моделями білої речовини після травми та вираженістю симптомів після струсу мозку у пацієнтів з МТБІ з нормальними результатами звичайних обстежень на МРТ.
Дослідники вивчали зображення мозку, виконані на 64 пацієнтах з MTBI та на 15 контрольних пацієнтах, використовуючи вдосконалену методику МРТ, яка називається дифузійним тензорним зображенням, яка визначає мікроскопічні зміни в білій речовині мозку.
Серед пацієнтів з МТБІ 42 (65,6 відсотка) були чоловіками, а середній вік - 17 років. Спортивна травма стала причиною струсу головного мозку у двох третин пацієнтів. Порушення сну і неспання були одними з найбільш інвалідизуючих симптомів, безпосередньо знижуючи якість життя та продуктивність праці та збільшуючи пам’ять та соціальну дисфункцію.
"Коли ми спимо, мозок організовує наші переживання у спогади, зберігаючи їх, щоб ми могли їх пізніше знайти", - сказав Фахран. "Парагіпокамп є важливим для цього процесу, і участь парагіпокампа може частково пояснити проблеми пам'яті, які виникають у багатьох пацієнтів після струсу мозку".
За словами Фахрана, результати свідчать, що справжньою проблемою, з якою стикаються пацієнти із струсом мозку, може бути не сама травма, а реакція мозку на цю травму.
"Традиційно вважається, що у пацієнтів з MTBI є симптоми через відхилення, вторинні до прямої травми", - сказав він. "Простіше кажучи, вони вдарилися головою, пошкодили мозок в місці травми і, отже, мають симптоми від цього прямого пошкодження".
“Наші попередні висновки свідчать про те, що початкова травматична подія, яка спричинила струс мозку, діє як пусковий механізм для послідовності дегенеративних змін у мозку, що призводять до симптомів у пацієнта і які потенційно можуть бути запобіжені. Крім того, ці нейродегенеративні зміни дуже схожі на ті, що спостерігались при ранній деменції Альцгеймера ".
Дослідники сподіваються, що ці результати приведуть до кращого лікування.
"Першим кроком у розробці методу лікування будь-якої хвороби є розуміння причин її виникнення", - сказав Фахран. "Якщо ми зможемо довести зв'язок або навіть спільний шлях між MTBI та хворобою Альцгеймера, це потенційно може призвести до стратегій лікування, які потенційно можуть бути ефективними при лікуванні обох захворювань".
Джерело: Радіологічне товариство Північної Америки
