Паліативна допомога може зменшити ризик самогубств у ветеранів із раком легенів
Ветерани із запущеним раком легенів стикаються із значно вищим ризиком самогубства порівняно з і без того високим рівнем серед ветеранів. Але цей ризик суїциду значно зменшується, коли вони отримують принаймні один візит щодо паліативної допомоги, згідно з новим дослідженням, опублікованим у Аннали Американського торакального товариства.
Паліативна допомога - це спеціалізована медична допомога пацієнтам з важкими захворюваннями. Вона спрямована на полегшення фізичного болю та дискомфорту та вирішення таких психологічних проблем, як тривога, яка знижує якість життя людей із захворюваннями, що загрожують життю.
Нове дослідження базується на даних тисяч ветеранів із запущеним раком легенів, зареєстрованих у Центральному реєстрі раку Міністерства у справах ветеранів США (VA). Із 20 900 ветеранів із запущеним раком легенів, зареєстрованих у реєстрі, 30 пацієнтів покінчили життя самогубством, що в п’ять разів перевищує середній показник серед усіх ветеранів подібного віку та статі, які користуються медичними послугами з приводу ВА.
Однак дані показали, що хворі на рак легенів, які мали хоча б один візит щодо паліативної допомоги після діагностики, мали на 81 відсоток менше шансів померти від самогубства.
Провідний автор Дональд Салліван, доктор медичних наук, доктор медичних наук, доктор медичних наук, сказав, що психологічний вплив діагнозу раку - особливо діагнозу раку легенів - недооцінений і в значній мірі залишається поза увагою в медичній спільноті.
"Суїцид є важливою національною проблемою охорони здоров'я, особливо серед хворих на рак легенів та серед ветеранів", - сказав Салліван, доцент кафедри медицини (медицина легеневої та критичної медицини) медичного факультету Орегонського університету охорони здоров'я та науки (OHSU).
"Як результат, прояви цього впливу, такі як соціальна ізоляція, депресія, тривога, можуть не діагностуватися і не лікуватися".
Салліван вважає, що це дослідження першим досліджує зв'язок між паліативною допомогою та ризиком суїциду у хворих на рак. Він сказав, що хоча кілька медичних товариств рекомендують паліативну допомогу всім пацієнтам із запущеною стадією раку легенів, часто існує розрив між рекомендаціями та практикою.
"Є багато перешкод для паліативної допомоги, і, на жаль, деякі пов'язані з направленнями лікарів", - сказав він. "Не всі лікарі усвідомлюють переваги паліативної допомоги".
Салліван вважає, що паліативну допомогу слід пропонувати всім пацієнтам незабаром після отримання діагнозу: рак легенів у запущеній стадії. Найкращим сценарієм буде інтегрований підхід, при якому пацієнти з важкими захворюваннями отримують паліативну допомогу одночасно з тим, що вони отримують інші методи лікування, такі як хіміотерапія, сказав він.
Він наголосив, що клініцисти повинні бути пильними щодо додаткових станів або розладів, таких як супутні психологічні захворювання, у своїх пацієнтів та ознайомлення з місцевими ресурсами.
"Для пацієнтів та сімей важливо розуміти, що існують ці ризики, і не боятися звертатися за допомогою до своїх постачальників", - сказав Салліван.
"Ми дійсно не можемо дозволити собі чекати більше даних", - сказав він.
«Я хотів би бачити більше зусиль для скринінгу та лікування супутньої психологічної хвороби серед пацієнтів з раком легенів, про що є вагомі докази. Я також вважаю, що потрібно докласти більше зусиль для інтеграції паліативної допомоги раніше в парадигму лікування раку легенів ".
Джерело: Орегонський університет охорони здоров’я та науки
