Бідні діти все ще менш вірогідно отримують діагноз аутизму

Діагностика аутизму значно покращилася за останні два десятиліття, але не обов'язково для менш привілейованих дітей. Бідні діти, здається, все ще рідше отримують діагноз аутизм, незважаючи на те, що рівень поширеності серед дітей переживає більший стан.

"Оскільки знання про аутизм поширюються, інформація тепер більш рівномірно розподіляється між різними типами спільнот", - сказав Пітер С. Беарман, доктор філософії, який був співавтором нового дослідження у квітневому номері Американський соціологічний огляд.

«Також простіше знайти когось, хто може діагностувати аутизм, тому ми більше не бачимо цих величезних відмінностей у показниках діагностики. Однак, схоже, бідним дітям, які живуть у бідних кварталах, все ще не ставлять діагноз ".

Дослідники переглядали записи про народження в Каліфорнії в період з 1992 по 2000 рік разом із даними на рівні окремих людей та на рівні громади, таких як батьківське багатство, освіта батьків та вартість власності в околицях.

За всіма дітьми спостерігали з моменту народження до червня 2006 р., Щоб дати достатньо часу для діагностики. У міру того, як розлад став все більш відомим, середній вік діагностики аутизму впав з 5,9 серед тих, хто народився у 1992 році, до 3,8 серед тих, хто народився у 2000 році.

"У розпал зростаючої поширеності, в якій брали участь діти, народжені між 1992 і 1995 роками, дітям, чиї батьки мали менше економічних ресурсів, просто не ставили діагноз так часто, як заможнішим дітям - у заможних дітей на 20-40 відсотків частіше виявляли діагноз, ніж у бідніших дітей ”, - сказала співавтор дослідження Марісса Д. Кінг, к.т.н.

"Однак серед дітей, народжених у 2000 році, лише багатство батьків не впливало на ймовірність того, що дитині поставлять діагноз".

Загалом, з 4 909 926 мільйонів дітей, народжених у Каліфорнії в період з 1992 по 2000 рік, у 18 731 або .38 відсотків був діагностований аутизм. Поширеність аутизму серед кохорт народжень Каліфорнії з 1992 по 2000 рік значно зросла - з 29 на 10000 у 1992 році до 49 на 10000 у 2000 році.

"Я думаю, що в Каліфорнії сталося те, що механізм встановлення - поєднання розповсюдження інформації, обізнаності, розмов та можливостей лікарів, вчителів, постачальників дитячих садків, медсестер тощо" - став більш усталеним ", - Bearman сказав.

«І оскільки все більше людей діагностують аутизм, і розлад стає більш важливим для думок про розвиток дитини у повсякденному дискурсі, інформація про те, хто може мати аутизм, розподіляється більш рівномірно по всій державі незалежно від того, де живуть люди. Тож відмінності між громадами та соціальними класами менші, ніж були раніше ».

Тим не менше, у дітей із малозабезпечених сімей, які проживають у бідних кварталах, рідше діагностують аутизм.

"Ми знаємо, що батьки, які розмовляють між собою про навігацію в системі обслуговування та бесіду між собою про те, як зрозуміти динаміку розвитку, насправді тісно пов'язані з підвищенням діагнозу аутизму", - сказав Бірман.

"Припущення полягає в тому, що у заможних районах батьки мають більше можливостей спілкуватися між собою в парках, школах та інших центральних центрах".

Примітно, що серед дітей, народжених у період з 1992 по 2000 рік, діагноз аутизму був на 250 відсотків більш імовірним, якщо дитина проживала в заможному районі, ніж однаково неблагополучна сім'я, яка жила в біднішому районі.

Дослідники також виявили, що менш важкі випадки виявляються непропорційно серед заможніших та освіченіших районів, що означає, що діти, які живуть у менш заможному районі, не діагностуються.

У процесі дослідження виявлення покращувалось.

Серед дітей, народжених у 1992 році, шанси на діагностику дітей із менш вираженими симптомами були на 90 відсотків вищі, якщо вони мешкали в заможному районі. На кінець дослідження цей відсоток зменшився наполовину, до 45 відсотків.

Що стосується політичних наслідків дослідження, Бірман сказав, що воно дуже просте. "Я думаю, ви хотіли б зменшити диспропорції зі здоров'ям", - сказав він. «Отже, для того, щоб зменшити диспропорції у здоров’ї - або насправді - у розрізі між послугами - нам потрібно було б виділити більше ресурсів, щоб збільшити рівень підтвердження для лікування дітей».

Хоча дослідження було зосереджено на дітях із Каліфорнії, автори очікують дещо посиленого соціально-економічного впливу на діагнози аутизму в інших частинах Сполучених Штатів.

"Оскільки в Каліфорнії існує загальнодержавна програма, присвячена обслуговуванню дітей з порушеннями розвитку, ймовірно, що нерівність діагнозів аутизму більша в інших штатах", - сказав Кінг.

Джерело: Американська соціологічна асоціація