Зловживання речовинами батьків може збільшити ризик розвитку медичних та поведінкових розладів у дітей

Новий звіт показує, що діти, батьки чи вихователі яких зловживають алкоголем або мають проблеми із вживанням наркотичних речовин, стикаються з підвищеним ризиком виникнення медичних та поведінкових проблем.

Дослідження закликає педіатрів брати активну роль в оцінці ризику дитини та підтримувати сім’ю, щоб отримати необхідну допомогу.

Експертам відомо, що діти, батьки чи вихователі яких зловживають алкоголем або вживають, виробляють або розповсюджують наркотики, стикаються з підвищеним ризиком виникнення медичних та поведінкових проблем.

У новому клінічному звіті експертів Медичного центру Бет Ізраїль (BIDMC) та Бостонської дитячої лікарні автори дослідження вважають, що педіатри мають унікальну можливість оцінювати ризик та втручатися в захист дітей.

Звіт доступний в Інтернеті та з’явиться у друкованому виданніПедіатрія, журнал Американської асоціації педіатрії.

"Зловживання алкоголем та вживання наркотичних речовин надзвичайно поширені в цій країні, і вживання наркотиків батьками або опікунами може вплинути на їх здатність послідовно розставляти пріоритети основним фізичним та емоційним потребам своїх дітей та забезпечувати безпечне середовище для виховання", - сказав співавтор Вінсент С Сміт, доктор медичних наук, MPH

"Оскільки цим дітям загрожує фізична чи емоційна шкода, педіатри повинні знати, як оцінити ризик дитини та підтримати сім'ю, щоб отримати необхідну допомогу".

За оцінками, кожне п’яте американських дітей виростає в будинку, в якому хтось зловживає алкоголем або має розлад вживання наркотичних речовин, пишуть автори.

Чи через токсичну дію впливу цих речовин, чи через нехтування їх основними потребами батьками чи опікунами, які борються з розладами вживання наркотиків, діти в цих домогосподарствах часто стикаються із затримками розвитку та освіти.

Вони також схильні до ризику психічного здоров'я та поведінкових проблем у подальшому житті. Крім того, вони частіше за своїх однолітків самі страждають від вживання наркотиків у подальшому житті.

У своєму звіті Сміт та співавтор Селеста Р. Вільсон, доктор медичних наук, медичний директор Програми захисту дітей у Бостонській дитячій лікарні та доцент кафедри педіатрії в Гарвардській медичній школі, розглядають клінічні ознаки впливу плода на алкоголь, конопель, стимулятори та опіоїди.

Педіатри повинні все частіше стежити за ознаками абстинентного синдрому новонароджених (НАС), дратівливістю, ригідністю м’язів, діареєю - навіть судомами - які можуть бути наслідком пренатального опіоїдного впливу.

Недавні дослідження показують, що в 2012 році 22 000 немовлятам США було поставлено діагноз НАС, пишуть автори, додаючи, що більше чверті майбутніх мам під час вагітності прописували опіоїдні засоби для знеболення, згідно з окремим дослідженням.

Дослідження показали, що діти, батьки яких вживають наркотики та зловживають алкоголем, втричі частіше зазнають фізичних, сексуальних чи емоційних знущань і в чотири рази частіше нехтують, ніж їхні однолітки. Відповідно, автори закликають усіх педіатрів включати питання щодо вживання речовин, що виховуються, як частину звичайної оцінки сім'ї.

Деякі попереджувальні ознаки жорстокого поводження та недбалості включають: часті травми та синці, особливо в кластерах або у візерунках, які можуть вказувати на контакт з рукою, ременем або іншим інструментом; діти, які замкнуті, бояться або здригаються при різких рухах; відсутність стоматологічної допомоги або імунізації; або непридатний, брудний або невідповідний одяг.

"Оскільки педіатри є постачальниками медичних послуг, які найчастіше стикаються з сім'ями з маленькими дітьми, які можуть постраждати від вживання наркотичних речовин, вони мають можливість допомогти розірвати цикли жорстокого поводження між поколіннями", - пишуть автори.

«Будучи поінформованим про наслідки вживання наркотиків батьків для дітей, вони можуть втрутитися у разі потреби».

Автори надають зразки сценаріїв, щоб допомогти клініцистам розпочати потенційно незручну розмову, зазначаючи, що дослідження показують, що батьки, які виявляють позитивний результат на вживання речовин, відкриті для педіатрів, пропонуючи їм наступні варіанти, такі як програми лікування в громаді.

Після цих розмов доглядачі, які не обирають лікування, все ще можуть домогтися певного зменшення шкоди, зменшивши або змінивши вживання їхніх речовин, навіть якщо вони не утримуються повністю, зазначили Сміт та Вільсон.

«Педіатри, які виявляють проблеми з вживанням речовин у сім’ї, не повинні вирішувати, управляти або лікувати ці проблеми; швидше, вони можуть співпрацювати з іншими професіоналами, щоб надати сім'ям доступ до ресурсів », - пишуть Сміт та Вілсон.

"Провівши скринінг, педіатри мають можливість значно змінити життя всієї родини, яка постраждала від вживання наркотичних речовин".

Джерело: Медичний центр дияконесси Бет Ізраїль / EurekAlert