Фітнес може бути найкращим ліками для запобігання деменції

Нове норвезьке дослідження людей похилого віку припускає високий рівень фізичної форми або покращення фізичної здатності з часом дозволяє людині жити довше без деменції. Деменція передбачає поступове зниження когнітивних функцій, досить сильне, щоб перешкоджати здатності самостійно функціонувати. Хвороба Альцгеймера є найпоширенішою формою деменції.

До 2050 року, за підрахунками, у 150 мільйонів людей у ​​світі буде деменція - втричі більше захворюваності на сьогодні. Лікування не існує. Чоловіки живуть в середньому п’ять років після діагнозу деменції, тоді як жінки живуть в середньому сім років після діагностики.

З огляду на це, дослідники проаналізували роль фізичних вправ як втручання для пом'якшення розвитку деменції.

«Важливо сказати, що ніколи не пізно починати займатися. Середньому учаснику нашого дослідження було близько 60 років на початковому рівні, і покращення кардіореспіраторної підготовленості було сильно пов'язане з меншим ризиком деменції. Ті, хто погано працював у 1980-х, але покращив його протягом наступного десятиліття, могли розраховувати на два роки довше без деменції », - сказала провідний автор Атефе Тарі з Дослідницької групи з серцевих вправ (CERG) при Норвезькому університеті науки і техніки (NTNU). ), а також провідним автором дослідження, яке виходить у журналі Lancet Public Health.

"Постійно низька придатність є незалежним фактором ризику деменції та смерті через деменцію", - підсумували автори.

Деменція передбачає поступове зниження когнітивних функцій, досить сильне, щоб перешкоджати здатності самостійно функціонувати. Хвороба Альцгеймера є найпоширенішою формою деменції.

До 2050 року, за підрахунками, у 150 мільйонів людей у ​​світі буде деменція - втричі більше захворюваності на сьогодні. Лікування не існує. Чоловіки живуть в середньому п’ять років після діагнозу деменції, тоді як жінки живуть в середньому сім років після діагностики.

“Оскільки в даний час не існує ефективного препарату від деменції, важливо зосередитись на профілактиці. Вправи, що покращують фізичну форму, здаються одними з найкращих ліків для запобігання деменції », - каже Тарі.

Дослідження Тарі далеко не перше показує зв’язок між хорошою фізичною формою та меншим ризиком захворіти на деменцію. Однак унікальним є те, що Тарі та її колеги-дослідники вимірювали рівень фізичної форми учасників удвох у 10 років.

Таким чином, вони змогли оцінити, як зміни у фізичній формі з часом пов'язані з ризиком деменції. І результати були чіткими. Вправи, що покращують фізичну форму, виявляються одними з найкращих ліків для запобігання деменції.

«Якщо ви збільшите свою кардіореспіраторну форму з поганої на хорошу, ви майже зменшите вдвічі ризик захворіти на деменцію. Ви також зменшуєте ризик смерті від деменції або від неї. У нашому дослідженні кожне підвищення рівня метаболізму (MET) було пов’язане з 16-відсотковим зниженням ризику розвитку деменції та на 10 відсотків нижчим ризиком смертності від деменції. Це покращення, яке дуже досяжне для більшості людей », - сказала Тарі.

MET - це одиниця виміру, яка використовується дослідниками для кількісної оцінки швидкості, з якою людина витрачає енергію відносно ваги свого тіла.

Поздовжнє дослідження розпочалось у 1984 та 1986 рр. Майже 75 000 норвежців взяли участь у першій хвилі опитування HUNT (HUNT1), тоді, одинадцять років потому, було організовано HUNT2, і 33 000 тих самих людей взяли участь. Понад 30 000 з них відповіли на достатньо запитань, щоб включити їх в аналіз Тарі.

Дослідники розрахували кардіореспіраторну придатність за формулою, попередньо розробленою та затвердженою Дослідницькою групою з серцевих вправ під назвою Калькулятор фізичної форми.

Попередні дослідження показали, що у тих, хто погано оцінює цей калькулятор, підвищений ризик серцевого нападу, фібриляції передсердь, депресії та неалкогольної жирової хвороби печінки, а також, що вони, як правило, помирають молодшими за людей, які досягають більш високого рівня фізичної підготовки.

Нове дослідження пов'язує результати "Фітнес-калькулятора" з ризиком розвитку деменції та смертей, пов'язаних з деменцією, до 30 років потому. Для дослідження цих асоціацій Тарі використовувала дані з двох різних баз даних - Дослідження здоров’я та пам’яті в Норд-Тренделагу та Норвезького реєстру причин смерті.

У період з 1995 по 2011 рік 920 людей з деменцією були включені в дослідження здоров’я та пам’яті в Норд-Тренделагу. Загалом 320 з них також взяли участь у HUNT1 та HUNT2 та надали достатньо інформації про власне здоров'я, щоб включити їх в аналізи.

Виявилося, що погана кардіореспіраторна підготовленість як у 1980-х, так і в 1990-х роках була значно частішою у цій групі, ніж серед порівнянних в іншому випадку учасників HUNT, яким не було діагностовано деменцію.

Насправді ризик розвитку деменції був на 40 відсотків нижчим для тих, хто належав до 80 відсотків із найкращою фізичною формою як у 1980-х, так і в 1990-х. Крім того, він був на 48 відсотків нижчим, якщо між двома дослідженнями один із них перейшов із низького рівня на більш високий.

За всіма учасниками спостерігали до смерті або закінчення спостереження влітку 2016 року. За допомогою норвезького Реєстру причин смерті дослідники NTNU виявили 814 жінок та чоловіків, які померли від деменції або страждали від неї за цей період. Це означає, що деменція була вказана як основна, безпосередня або додаткова причина смерті.

Ризик був найнижчим для тих, хто мав хорошу фізичну форму під час обох опитувань HUNT. Однак у тих, хто з роками змінився від поганого до кращого, був ризик на 28 відсотків.

Експерти пояснюють, що в спостережних дослідженнях завжди будуть виникати питання про причинно-наслідкові зв’язки. Наприклад, можна запитати, що спричиняє що: це погана фізична форма, яка послаблює мозок, або людям з когнітивними порушеннями важче бути фізично активними та підвищувати свою фізичну форму?

“Наше дослідження дозволило легко зрозуміти, що було першим. Ми вперше оцінили підготовленість учасників у 1980-х роках і розглянули випадки деменції та смертність з 1995 року. Ми також провели окремий аналіз, коли виключили тих, хто страждав на деменцію або помер протягом перших кількох років періоду спостереження, і результати були однаковими », - говорить Тарі.

Доцільно також запитати, чи асоціація є випадковою; можливо, не погана фізична форма збільшує ризик деменції, але люди з поганою фізичною формою можуть також мати кілька найбільш відомих факторів ризику деменції - такі як високий кров'яний тиск, низький рівень освіти та сімейна історія мозку хвороби. Це малоймовірне пояснення, сказала Тарі.

«Дослідження HUNT дають нам дуже широку інформацію про стан здоров’я учасників, включаючи склад тіла, звички куріння, рівень освіти, кров’яний тиск, діабет, рівень холестерину та сімейну історію інсульту. Коригуючи аналіз на ці фактори, ми виключили, що вони повністю пояснюють взаємозв'язок між придатністю та ризиком деменції у нашому дослідженні », - говорить вона.

Іншими словами, дослідження дає дуже добрі докази того, що підтримка хорошої фізичної форми також корисна для мозку. Однак Тарі зазначила, що це не обов'язково означає, що кожному, хто регулярно займається фізичною активністю, гарантується хороший вплив на здоров'я мозку.

«Високоінтенсивні фізичні вправи покращують фізичну форму швидше, ніж помірні, і ми рекомендуємо кожному займатися з високим пульсом принаймні два дні на тиждень. Регулярні фізичні вправи, від яких ви потієте та задихаєтесь, гарантують, що ваша фізична форма відповідає вашому віку.

"Наше дослідження показує, що хороша фізична форма для вашого віку може затримати деменцію на два роки, і ви також можете жити на два-три роки довше після діагностики деменції", - сказала вона.

Джерело: Норвезький університет науки і технологій