Поведінкове лікування депресії медсестрами обіцяє обіцянку

Нове дослідження у Великобританії показує, що депресію можна ефективно лікувати за допомогою психотерапії медсестрами з психічного здоров’я з мінімальним навчанням.

Хоча результати є попередніми, дослідники виявили, що пацієнти з важкою депресією можуть успішно лікуватися за допомогою поведінкової активації - специфічної методики психотерапії депресії - неспеціалізованим персоналом психічного здоров'я. Цей специфічний тип поведінкового лікування депресії медсестрами з психічного здоров’я показує перспективність у початкових дослідженнях.

На відміну від американської медичної допомоги, охорона здоров’я у Великобританії здійснюється лікарями первинної медичної допомоги або лікарями загальної практики, які мають тісні консультації зі спеціалістами з охорони здоров’я.

Якщо це правда, нові результати можуть призвести до значної економії витрат для британської системи охорони здоров’я.

В даний час психотерапія, така як поведінкова активація, проводиться спеціалістами-клініцистами та терапевтами. У ході дослідження медсестри з психічного здоров'я проходили п'ятиденний тренінг з поведінкової активації та одну годину клінічного нагляду кожні два тижні.

Хоча результати є попередніми, дослідники заявляють, що вони могли б прокласти шлях для збільшення доступу до психологічних методів лікування людей з депресією та допомогти полегшити дефіцит спеціалістів-терапевтів. За підрахунками, менше 10 відсотків людей з депресією, які потребують певної форми психологічної терапії, отримують до неї доступ.

Дослідження, проведене Університетом Дарема, Університетом Ексетера та Університетом Йорка, опубліковане в Британський журнал психіатрії.

У дослідженні дослідники порівняли поведінкову активаційну терапію, яку проводять медсестри з психічного здоров’я, та звичайну допомогу лікарів загальної практики.

У дослідженні брали участь 47 пацієнтів. Вони виявили, що пацієнти, які отримували поведінкову активацію серед медсестер, виявляли значно більше ознак одужання, функціонували краще та були більш задоволені лікуванням порівняно з групою, яка отримувала те, що їх лікар кваліфікував як „звичайний догляд”.

Активізація поведінки - це практичне лікування, при якому основна увага приділяється визначенню того, яка діяльність у житті когось впливає на його настрій.

Зміни з часом у стосунках між людиною та середовищем вивчаються та працюють над ними, щоб допомогти людині брати участь у більш корисній щоденній структурі. Це робиться за допомогою самоконтролю, планування та вивчення складних ситуацій та реакції людини на них.

За словами Дейвіда Екерса, магістра, провідного автора дослідження: "Це невелике дослідження, і, звичайно, потрібні додаткові дослідження з більшими випробуваннями, але воно показує деякі дуже перспективні ранні результати. Результати вказують на те, що за обмеженого навчання працівників загального психічного здоров’я можна навчити забезпечувати клінічно ефективну поведінкову активацію людям із давньою депресією.

«Терапія поведінкової активації вже виявилася настільки ж ефективною, як і когнітивно-поведінкова терапія, але попередні дослідження завжди перевіряли її з досвідченими психотерапевтами. Це вперше було доведено, що поведінкова активація може бути ефективним методом лікування, коли її проводять «недосвідчені» терапевти.

"Все це особливо актуально в нинішньому економічному кліматі, де може виникнути підвищений ризик депресії, і вимоги до NHS (Національної служби охорони здоров'я) у цій галузі можуть посилитися".

Депресія є третьою найпоширенішою причиною відвідування лікарем загальної практики, згідно з даними Управління національної статистики Великобританії. Депресія виникає у кожного десятого дорослого в Британії в будь-який час, при цьому кожен 20 чоловік у будь-який час страждає на велику або «клінічну» депресію.

Колін Уолкер, менеджер з питань політики та кампаній з питань охорони психічного здоров’я Mind, прокоментував: “Розум знайшов докази того, що кожен п’ятий чоловік із проблемами психічного здоров’я чекає більше року між проханням про допомогу та отриманням доступу до розмовної терапії.

"Розширення пропонованих видів терапії та способу їх надання може бути ефективним способом скоротити час, який люди чекають, щоб отримати підтримку, але набагато більше досліджень потрібно для того, щоб цей підхід був справді ефективним", - сказав він.

"Життєво важливо, щоб працівники психічного здоров'я, які не мають досвіду у проведенні розмовної терапії, мали достатню підготовку для надання таких послуг, і що це не просто прийнято як економічна вправа на заміну інших видів лікування".

Джерело: Університет Дарема