Бензодіазепіни безпосередньо не збільшують ризик розвитку деменції, все ще не рекомендується для людей похилого віку
Бензодіазепіни - це поширений клас ліків, що застосовуються при тривозі та проблемах зі сном. Нові дослідження виявляють, що, хоча ліки не збільшують ризик деменції, медичним працівникам рекомендується уникати їх використання серед літніх людей.
Поширеними бензодіазепінами є клоназепам (Клонопін), лоразепам (Атіван), діазепам (Валіум) та альпразолам (Ксанакс).
Хоча дослідження, опубліковані в Британський медичний журнал (BMJ) не знайшов причин і наслідків збільшення ризику деменції, використання бензодіазепінів серед літніх людей може призвести до несприятливих наслідків для здоров’я.
Бензодіазепіни широко призначаються серед літніх людей для лікування сну, тривоги та депресивних розладів. Нове дослідження намагалося вирішити суперечливі висновки щодо того, чи можуть бензодіазепіни збільшувати ризик розвитку деменції.
Група американських дослідників з Університету Вашингтона (UW) та Group Health в Сіетлі, очолювана професором фармацевтики UW Шеллі Грей, розробила дослідження, щоб визначити, чи підвищений сукупний прийом бензодіазепінів пов'язаний з вищим ризиком розвитку деменції або швидшим когнітивний спад.
У їх дослідженні брали участь 3434 учасники групи Health у віці 65 років і старше без деменції на момент вступу в дослідження, за якими спостерігали в середньому сім років. Когнітивний скринінг проводився, коли учасники входили в дослідження, і знову кожні два роки.
Застосування бензодіазепіну оцінювали за допомогою комп'ютеризованих аптечних даних протягом 10 років. Було зафіксовано такі фактори, як вік, стать та наявність інших захворювань, і учасників запитували про куріння, фізичні вправи та самооцінку здоров'я.
Подовжні обсерваційні дослідження, такі як це, не показують причинно-наслідкових наслідків, але можуть бути використані для дослідження взаємозв'язку між вживанням бензодіазепінів та ризиком деменції з часом.
Під час спостереження 797 учасників (23 відсотки) захворіли на деменцію, з них 637 (80 відсотків) захворіли на хворобу Альцгеймера.
Команда не виявила зв'язку між найвищим рівнем вживання бензодіазепінів (середній рівень вживання в цій групі еквівалентний приблизно одному році щоденного вживання) та деменцією або зниженням когнітивних здібностей.
Всупереч очікуванням, вони виявили невеликий підвищений ризик розвитку деменції у людей із низьким (до одного місяця) або помірним (від одного до чотирьох місяців) вживанням. Однак припустіть, що це може представляти собою лікування продромальних [ранніх] симптомів ".
Вони також вказують на деякі обмеження дослідження і кажуть, що не змогли повністю виключити потенційні упередження, які могли вплинути на їх результати.
"Загалом, наші результати не підтверджують причинно-наслідкову зв'язок між вживанням бензодіазепінів та деменцією", - пишуть вони.
Тим не менш, враховуючи неоднозначні дані щодо бензодіазепінів та ризику деменції, а також те, що ці ліки пов'язані з багатьма несприятливими явищами, "медичним працівникам все ще рекомендується уникати бензодіазепінів у літніх людей, щоб запобігти важливим несприятливим наслідкам для здоров'я, абстиненції та залежності", - підсумовують вони.
У 2015 році ця ж команда опублікувала висновки, що свідчать про зв’язок між інтенсивним вживанням ліків з антихолінергічною активністю (включаючи деякі засоби для сну та ліки від алергії, а також трициклічні антидепресанти) та деменцією.
Джерело: British Medical Journal
