Дефіцит кисню внутрішньоутробно збільшує ризик розвитку СДУГ
Дослідники Kaiser-Permanente провели популяційне дослідження, яке вивчало зв'язок між станами, що призводять до низького вмісту кисню у новонароджених та СДУГ.
Дослідники вивчили електронні медичні картки майже 82 000 дітей у віці 5 років і виявили, що пренатальний вплив ішемічно-гіпоксичних станів - особливо асфіксії при народженні, синдрому респіраторного дистрессу та прееклампсії у новонароджених - асоціюється з 16-відсотковим більшим ризиком розвитку СДУГ.
Зокрема, вплив на асфіксію при народженні асоціювався з 26% більшим ризиком розвитку СДУГ, вплив респіраторного дистрес-синдрому новонароджених на 47% більший, а вплив прееклампсії (високий кров'яний тиск під час вагітності) - на 34% більший ризик.
Дослідження також виявило, що підвищений ризик СДУГ залишається незмінним серед усіх груп раси та етнічної приналежності.
"Попередні дослідження виявили, що гіпоксична травма під час внутрішньоутробного розвитку призводить до значних структурних та функціональних травм мозку у нащадків", - сказав провідний автор дослідження Даріос Гетахун, доктор медичних наук, доктор філософії. "Однак це дослідження припускає, що несприятливий вплив гіпоксії та ішемії на пренатальний розвиток мозку може призвести до функціональних проблем, включаючи СДУГ".
Дослідники також виявили, що зв'язок між IHC та СДУГ була найсильнішою у передчасних пологах і що пологи, що мали казенні, поперечні (перші плечі) або мали ускладнення на пуповині, були пов'язані з 13-відсотковим підвищенням ризику СДУГ.
Встановлено, що ці асоціації мають місце навіть після контролю за гестаційним віком та іншими потенційними факторами ризику.
«Наші висновки можуть мати важливі клінічні наслідки. Вони могли б допомогти лікарям визначити новонароджених із групи ризику, яким могли б допомогти спостереження та рання діагностика, коли лікування буде більш ефективним ”, - сказав Гетахун.
"Ми пропонуємо майбутні дослідження зосередитись на пре- та постнатальних умовах та асоціаціях з несприятливими наслідками, таких як СДУГ".
У критичні періоди розвитку органів плода гіпоксія та ішемія можуть призвести до нестачі транспорту кисню та поживних речовин з крові матері до кровообігу плода. Це може призвести до скомпрометованої доставки кисню до тканин та цереброваскулярних ускладнень.
Це дослідження припускає, що несприятливий вплив гіпоксії на пренатальний розвиток мозку може також призвести до функціональних проблем, включаючи СДУГ.
У 2005 році Центри з контролю та профілактики захворювань оцінили щорічну вартість захворювань, пов’язаних із СДУГ, у дітей віком до 18 років, від 36 до 52,4 мільярда доларів США, що робить цей стан пріоритетом для охорони здоров’я.
За оцінками, СДУГ вражає приблизно 8,4 відсотка дітей у віці від 3 до 17 років. СДУГ зберігається у дорослому віці приблизно у половини цих дітей. Симптоми СДУГ у дітей можуть включати проблеми з увагою, дію без роздумів або надто активний темперамент.
Дослідження опубліковано в журналі Педіатрія.
Джерело: Kaiser Permanente
