Депресія може зіграти важливу роль у збільшенні ризику діабету

Депресія може скласти ризик розвитку діабету 2 типу у людей з ранніми попереджувальними ознаками метаболічних захворювань, на думку дослідників з Університету Макгілла, Університету Монреаля, Інституту досліджень клінік Монреаля та Університету Калгарі.

Попередні дослідження вказували на зв'язок між депресією та діабетом. Але нові результати свідчать про те, що коли депресія поєднується з такими метаболічними факторами ризику, як ожиріння, високий кров'яний тиск і нездоровий рівень холестерину, ризик розвитку діабету зростає до рівня, що перевищує суму його частин.

"Нові дані свідчать про те, що не депресія сама по собі, а депресія в поєднанні з поведінковими та метаболічними факторами ризику збільшує ризик розвитку діабету 2 типу та серцево-судинних захворювань", - сказав провідний автор доктор Норберт Шміц з кафедри психіатрії університету Макгілла.

"Метою нашого дослідження було оцінити характеристики осіб, що мають як депресивні симптоми, так і метаболічні фактори ризику".

4-1 / 2-річне дослідження розділило 2525 учасників у Квебеку у віці від 40 до 69 років на чотири групи: тих, що мають як депресію, так і три або більше метаболічних факторів ризику; дві групи, кожна з яких має одну з цих умов, але не іншу; та контрольна група, яка не має жодної умови.

На відміну від попередніх висновків, дослідники виявили, що самі по собі учасники депресії не мають значно більшого ризику розвитку діабету, ніж у референтної групи.

Ризик розвитку діабету у тих, хто має метаболічні симптоми, але не депресію, був приблизно в чотири рази. Натомість у тих, хто страждає як депресією, так і метаболічними факторами ризику, шанси на розвиток діабету були більш ніж у шість разів.

Цей висновок пояснив, що сукупний ефект депресії та метаболічних симптомів був більшим, ніж сума окремих ефектів.

Дослідники попереджають, що діабет та депресія можуть бути пов’язані з порочним кругом.

Дослідники вважають, що депресія, метаболічні симптоми та ризик розвитку діабету взаємодіють різними способами. У деяких випадках може виникнути цикл із депресією та метаболічними факторами ризику, які посилюють один одного.

Великий вплив депресії на зростаючий ризик, ймовірно, пов'язаний із поведінковими моделями.

Докази показують, що люди, які страждають на депресію, рідше дотримуються медичних рекомендацій, спрямованих на боротьбу з метаболічними симптомами, будь то прийом ліків, відмова від куріння, більше фізичних вправ або здоровіша дієта.

Без ефективного управління метаболічні симптоми часто погіршуються, і це, в свою чергу, може посилити симптоми депресії.

Окрім цих поведінкових аспектів, деякі форми депресії пов'язані зі змінами в метаболічних системах організму, що може призвести до збільшення ваги, високого кров'яного тиску та проблем із метаболізмом глюкози. Тим часом деякі антидепресанти також можуть спричинити збільшення ваги.

Дослідники підкреслюють, що не всі випадки депресії однакові; лише деякі люди з депресією також страждають проблемами обміну речовин.

Що стосується поліпшення результатів для здоров'я, підзвітна допомога, яка стосується проблем фізичного / метаболічного характеру, а також допомога при депресії розглядається як надзвичайно важлива.

Зокрема, визначення тих пацієнтів, які страждають як депресією, так і метаболічними симптомами, як підгрупи та прийняття комплексного підходу до лікування може мати вирішальне значення для розриву циклу.

"Зосередження уваги лише на депресії може не змінити спосіб життя / метаболічні фактори, тому люди все ще мають підвищений ризик розвитку поганих наслідків для здоров'я, що, в свою чергу, збільшує ризик розвитку повторної депресії", - сказав Шміц.

Дослідження опубліковано в журналі Молекулярна психіатрія.

Джерело: Університет Макгілл