Нові рамкові деталі П’ять відповідей страху
Коли людина або тварина переживає небезпечну ситуацію, кожна людина зазвичай реагує вродженим механізмом страху / захисту, таким як добре відомий «бій або втеча».
У новій статті, опублікованій в Гарвардський огляд психіатрії, дослідники пропонують детальну структуру "оборонного каскаду", п'ятикрокової серії, що демонструє різні типи реакцій страху / оборони.
Хоча як люди, так і тварини реагують на страх подібним чином, тварини можуть повернутися до свого звичного режиму функціонування, коли небезпека пройде.
Однак, "Люди часто не є, і вони можуть опинитися заблокованими в одній і тій же, повторюваній схемі реагування, пов'язаній із початковою небезпекою або травмою", - сказала дослідник доктор Кася Козловська, дитячий та підлітковий психіатр з дитячої лікарні Вестмід. , Австралія.
Розуміння етапів захисного каскаду може призвести до кращого лікування пацієнтів, які стикаються з цими стійкими наслідками травми.
У дослідженні дослідники розглядають характеристики та нейро-поведінкову основу оборонного каскаду, "континуум вроджених, жорстких, автоматично активованих захисних способів поведінки" у відповідь на загрози. У людей, як і у тварин, каскад відбувається в ряд із наступних п’яти етапів:
- збудження: м’язи напружуються, дихання та частота серцевих скорочень збільшуються в міру підготовки тіла до дії;
- бій або втеча: активна захисна реакція на боротьбу із загрозою;
- заморожування: реакція на бій або політ призупинена;
- тонічна нерухомість: неможливість переїхати або покликати; закритий перед лицем страху. Варіацією є згорнута нерухомість із втратою м’язового тонусу та змінами у свідомості. Тонічна та руйнується нерухомість є "відповіддю на неминучу загрозу або стратегію останньої інстанції".
- нерухоме нерухомість: після того, як загроза або небезпека минули, - стан спокою, що сприяє відпочинку та оздоровленню.
У статті представлені клінічні описи травмованих пацієнтів з реакціями, що відповідають кожному кроку захисного каскаду. Наприклад, ветеран бою може реагувати підозрою і люттю (бій або втеча) на сприйняті загрози; травмовані діти можуть відчувати епізоди абстиненції або непритомності (загальнозміцнююча або розпадна нерухомість), коли їм нагадують про свої переживання.
Визнання та розуміння цих реакцій дозволяє клініцистам розробляти методи лікування "для управління станами психіки і тіла, які є вираженням захисного каскаду людини".
Клініцисти можуть запропонувати пацієнтові цілеспрямовані втручання, призначені для зменшення збудження, цільової обробки травматичних спогадів та управління станами психіки та тіла, що відображають кожен крок каскаду.
Крім того, просто розуміння біологічної основи реакцій захисту може допомогти полегшити провину та інші негативні емоційні реакції, які зазнають деякі жертви травм.
Дослідники вважають, що їх структура може допомогти працівникам психічного здоров'я, включаючи тих, хто працює з клієнтами у військовій або правоохоронній структурі або допомагає жертвам сексуального насильства, зрозуміти відповіді, що складають каскад оборони.
Джерело: Wolters Kluwer Health
