Курці з психічними розладами можуть потребувати консультацій, щоб кинути палити

Курці, які також мають психічні розлади або інші проблеми із зловживанням психоактивними речовинами, отримують значну користь від консультацій лікарів первинної ланки щодо відмови від куріння, і в кінцевому підсумку в п'ять разів частіше кидають палити, згідно з дослідженнями Всесвітнього онкологічного центру UCLA Jonsson.

До 40 відсотків курців страждають від таких супутніх захворювань, і ці люди відчувають більше труднощів при спробі кинути палити. Якби лікарі первинної ланки могли запропонувати консультації, це не тільки покращило б стан здоров'я їх пацієнтів, але й скоротило б витрати на охорону здоров'я, пов'язані з тютюном, сказав д-р Майкл Онг, доцент кафедри загальної внутрішньої медицини та досліджень медичних служб Девіда Медична школа Геффена при UCLA та дослідник з центру Джонсона.

Лікарі первинної ланки медичної допомоги відіграють важливу роль у консультуванні щодо відмови від куріння. Однак до цього дослідження їх ефективність для цієї групи пацієнтів була незрозумілою, сказав Онг.

"Ми виявили, що для лікарів первинної медичної допомоги буде дуже ефективно надати допомогу у відмові від куріння цим пацієнтам", - сказала Онг. "Однак, в контексті всього, що ці лікарі намагаються зробити за день, відмова від куріння може відмовитись".

«Також вважалося, що з цією популяцією пацієнтів лікарі повинні приймати лише одне за один раз, наприклад, лікувати наркоманію від опіатів і вирішити пізніше припинити куріння. Але наприкінці дня ми показали, що консультування з питань відмови від куріння є ефективним у цій групі пацієнтів, і його, безумовно, слід продовжувати ”.

Дослідники виявили, що ймовірність самостійного кидання пацієнтів із супутніми розладами (без консультування щодо відмови від куріння) становила 6 відсотків, тоді як курці без цих додаткових розладів мали 10,5 відсотків шансів.

Курці - як з алкоголем, наркотиками чи психічними розладами, так і без нього - з однаковою ймовірністю отримували консультації щодо відмови від куріння (72,9% та 79,9% відповідно); проте люди з цими розладами кидають палити на однаковому рівні, коли отримували допомогу від свого лікаря.

При проведенні консультацій у курців із супутніми захворюваннями шанс кинути куріння був у п’ять разів більший (31,3 відсотка), тоді як у курців без інших розладів шанси втричі кращі (34,9 відсотка).

"Це дослідження показує, що лікарі первинної ланки можуть допомогти курцям, які страждають алкоголем, наркотиками чи психічними розладами, успішно кинути курити", - йдеться у дослідженні. "Ці курці повинні бути націлені на консультації щодо відмови від тютюнопаління, щоб зменшити навантаження на тютюн для здоров'я".

Онг зазначив, що серед шизофреніків та тих, хто страждає депресією та тривожними розладами, рівень куріння значно вищий.

Для дослідження дослідники вивчили зв’язок між минулим роком консультування з питань відмови від куріння та успішною відмовою від куріння серед 1356 пацієнтів. Учасники повідомляли про тютюнопаління в ході опитування з питань відстеження громад у 1998-1999 рр., А пізніше повідомили, що бачили лікаря первинної ланки протягом останнього року в подальшому опитуванні "Охорона здоров'я для громад" у 2000-01 роках.

"Ми взяли вибірку для пацієнтів з цими розладами, і якщо вони курили свого часу, ми через два роки простежили, чи не говорили вони зі своїм лікарем первинної медичної допомоги про відмову від куріння і чи насправді кинули палити", Онг сказав.

"Ми вибрали курців з первинного опитування в 1998 році та проаналізували дані другого опитування у 2000 році. Ніхто раніше ніколи не обстежував курців із цими супутніми захворюваннями з цього боку".

Онг сказав, що хотів би, щоб результати дослідження були додані до нових керівних принципів клінічної практики, щоб лікарі, які лікують курців із супутніми захворюваннями, розуміли, що консультування з питань відмови від куріння у цій конкретній популяції пацієнтів є більш успішним.

"Змусити людей кинути палити - це перший спосіб зменшити кількість смертностей у Сполучених Штатах", - сказав Онг. “Ми знаємо, що цю смерть можна запобігти, і ми повинні включати всі інструменти в наш набір інструментів, щоб підтримувати здоров’я людей. Це дослідження наводить докази того, що консультування всіх типів пацієнтів, навіть тих, хто кидає палити пацієнтам із супутніми захворюваннями, може допомогти ».

Дослідження опубліковано в Дослідження нікотину та тютюну.

Джерело: Каліфорнійський університет