Куріння підлітків, депресія підвищує ризик постменопаузального остеопорозу
Експерти стверджують, що, хоча депресія, тривожність і куріння пов’язані з меншою мінеральною щільністю кісткової тканини (МЩКТ) у дорослих, фактори раніше не вивчались у підлітковому віці, коли відбувається понад 50 відсотків формування кісток.
Нове дослідження першим розглядає довгострокові наслідки куріння та симптоми депресії серед дівчат-підлітків та потенційний вплив остеопорозу та переломів кісток у постменопаузі.
Дослідження опубліковано в Журнал здоров'я підлітків.
Остеопороз - дорога проблема здоров’я. Хоча це в першу чергу виявляється у жінок в постменопаузі, його коріння можна простежити до періодів зростання, включаючи підлітковий вік.
Експерти підрахували, що 10 мільйонів американців уже хворіють на остеопороз, а ще 34 мільйони перебувають у групі ризику.
У 2005 році було зафіксовано два мільйони переломів, пов’язаних з остеопорозом, вартістю приблизно 19 мільярдів доларів. Очікується, що до 2025 року ці цифри зростуть до трьох мільйонів переломів та витрат у розмірі 25,3 мільярда доларів щороку, що становить значне навантаження на охорону здоров’я.
Кілька дослідницьких досліджень показали, що депресія у дорослих асоціюється з остеопорозом та зниженням мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ). Куріння також негативно впливає на здоров'я кісток, оскільки дорослі курці мають нижчий показник МЩКТ порівняно з некурящими, ймовірно, збільшуючи ризик переломів протягом усього життя на цілих 31 відсоток.
Депресія та тривога не рідкість серед дівчат-підлітків, і в цей час часто починають вживати паління та алкоголь.
Як депресія, так і вживання речовин часто стають хронічними після підліткового віку. Однак до поточного дослідження дослідники не знали, чи впливають ці фактори на нарощування кісток у підлітковому віці.
Для дослідження слідчі набрали 262 здорових дівчаток у віці від 11 до 19 років із клініки для підлітків у великій дитячій лікарні та навколишньому оточенні для представлення типово підлітків, що розвиваються, і зарахували їх до чотирьох вікових когорт (11, 13, 15 та 17 років). ).
Метою було, щоб кожна вікова когорта відображала кількість курців, пропорційну національній статистиці. Кожна дівчина відвідувала три щорічні виїзди. Телефонні співбесіди проводились з інтервалом у три місяці між щорічними відвідуваннями.
Траєкторії нарахування кісток у віці від 11 до 19 років були оцінені щодо вмісту мінеральних речовин у кістках у всьому тілі (ТМК) та поперекового відділу хребта та загальної мінеральної щільності кісток стегна (МЩКТ).
Дослідники виявили, що, хоча курці входили в підлітковий вік з еквівалентними рівнями поперекового відділу хребта та загальної МЩКТ стегна, загальне нарощування МЩКТ у підлітковому віці було значно нижчим із збільшенням частоти куріння.
Депресивні симптоми мали дещо інший характер. Дівчата з вищими рівнями симптомів мали значно нижчий показник МЩКТ поперекового відділу хребта постійно протягом підліткового віку.Також не було зв’язку між вживанням алкоголю чи симптомами тривоги чи їх взаємодією з віком за будь-якими кістковими вимірами.
"Підлітковий вік - це найважливіший період розвитку, який закладає основу для здоров'я жінок протягом усього життя", - сказала провідний дослідник Лора Д. Дорн, доктор філософії. «За два роки, що оточують менархе, накопичено стільки кісток, скільки втрачено за останні чотири десятиліття життя.
«Наскільки нам відомо, наше дослідження першим перевірило і продемонструвало, що поведінка куріння та симптоми депресії у дівчаток негативно впливають на нарощування кісток у підлітковому віці. Можливо, передчасно пропагувати скринінг на МЩКТ у підлітків із симптомами депресії або тих, хто палить, але наше дослідження слід повторити, щоб визначити, чи необхідна більша пильність у спостереженні за мінеральним станом кісткової тканини ”, - сказала вона.
У коментарі сторонні експерти високо оцінили важливість клінічного та громадського здоров'я питання дослідження та згадали низку потенційних біологічних та соціальних факторів, які могли б сприяти цим результатам, - наприклад, роль індексу маси тіла (ІМТ), соціально-економічний статус , графіки прийому їжі та складність виявлення симптомів депресії у підлітковому віці.
Джерело: Elsevier Health Sciences
