Депресія, тривога можуть зменшити шанс вагітності ЕКО

Нове дослідження показує, що депресія та тривога можуть бути пов'язані зі зменшенням шансів на вагітність та живонародження після запліднення in vitro (ЕКО). Незважаючи на те, що висновки є складними щодо ролі антидепресантів у цьому зв'язку, дослідники кажуть, що результати в кінцевому підсумку вказують на депресію та тривогу як основні основні фактори.

Протягом останніх декількох десятиліть лікування антидепресантами, особливо селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), зросло як серед загальної популяції, так і серед жінок репродуктивного віку. Однак мало відомо про вплив цих препаратів на здатність до зачаття.

«Ми виявили, що жінки, які проходили своє перше лікування ЕКО, у яких або діагностовано депресію або тривогу, або їм виписали антидепресант, мали нижчий рівень вагітності та народжуваності в порівнянні з жінками, які не страждали на ці стани або не приймали антидепресанти до початку Лікування ЕКО », - сказала перший автор Каролін Сеста, докторант кафедри медичної епідеміології та біостатистики Інституту Каролінської у Швеції.

"Що важливо, ми виявили, що жінки з діагнозом депресії або тривоги без призначення антидепресантів мали ще нижчі шанси завагітніти чи народитись".

СІЗЗС - це найбільш часто призначається тип антидепресантів. У великій групі жінок у поточному дослідженні, які приймали СІЗЗС, не було різниці між вагітністю та рівнем народжуваності після лікування ЕКО.

Однак у невеликої групи жінок, які приймали антидепресанти, крім СІЗЗС, у яких були більш складні випадки депресії та тривожності, зменшились шанси на вагітність та живонародження, а також збільшився ризик викидня після лікування ЕКО.

"У сукупності ці результати вказують на те, що діагнози депресії та тривожності можуть бути основним фактором, що призводить до зниження рівня вагітності та народжуваності у цих жінок", - сказала головний дослідник доктор Анастасія Найман Іліаду, доцент кафедри медичної епідеміології та біостатистики. .

Дослідження, в якому взяли участь понад 23 000 жінок, є найбільшим на сьогоднішній день, щоб знайти будь-які зв’язки між депресією, тривожністю та антидепресантами та результатами ЕКО.

Дослідники використовували анонімізовані дані про всі процедури ЕКО, що проводились у Швеції з 2007 року і далі, взяті зі Шведського реєстру якості допоміжної репродукції. Вони пов’язали це з інформацією про депресію, тривогу та відпускання рецептів антидепресантів із загальнодержавного реєстру пацієнтів та виписаних ліків.

З усіх учасників 4,4% мали діагноз депресії або тривоги за два роки до початку циклу ЕКО та / або призначення антидепресантів за шість місяців до початку циклу. Дослідники порівняли показники вагітності, живонародженості та викиднів у цих жінок із показниками у жінок без діагнозу або призначення антидепресантів.

Найман застерігає, що, оскільки дослідження не було рандомізоване, результати також можна пояснити незміреним способом життя та / або генетичними факторами, пов'язаними з депресією та тривогою.

Висновки опубліковані в журналі Плодючість і стерильність.

Джерело: Karolinska Institutet