Біль при пологах може впливати на депресію

Нова провокаційна редакція пропонує контролювати біль під час пологів і після пологів може зменшити ризик післяпологової депресії.

Кетрін Віснер, доктор медичних наук, перинатальний психіатр, базує свою гіпотезу на новому китайському дослідженні, яке показало, що жінки, які контролювали біль за допомогою епідуральної анестезії під час вагінальних пологів, мали набагато менший ризик післяпологової депресії, ніж жінки, які не мали епідуральної.

Зауваження Віснера містяться в журналі Анестезія та знеболення.

"Максимізація контролю болю під час пологів та пологів з вашим акушером та анестезіологом може допомогти зменшити ризик післяпологової депресії", - сказала Візнер.

Результати дослідження є одними з небагатьох, які вивчають взаємозв'язок між болем під час пологів та післяпологовою депресією.

"Це величезне упущення, що в дослідженнях післяпологової депресії майже нічого не було про біль під час пологів та пологів та післяпологову депресію", - сказала Візнер.

"Існує добре відома залежність між гострим і хронічним болем та депресією".

Візнер є директором Північно-Західного центру Ешера з вивчення та лікування депресивних розладів. Вона також є професором психіатрії та поведінкових наук та акушерства та гінекології в Медичному факультеті Північно-Західного університету імені Фейнберга та психіатром у Північно-Західній меморіальній лікарні.

Китайське дослідження показало, що жінки, які мали епідуральну процедуру для зняття болю під час пологів під час вагінальних пологів, мали 14-відсотковий рівень депресії через шість тижнів після пологів порівняно з майже 35-відсотковим рівнем депресії у тих, хто не мав знеболення.

Епідуральна процедура була єдиним засобом контролю болю, доступним для жінок.

Дослідження також виявило, що грудне вигодовування частіше зустрічається в групі, у якої епідуральна форма болю була більшою, ніж у тих, у кого цього не було (70 відсотків проти 50 відсотків).

"Ці результати досить захоплюючі, і для їх підтвердження слід провести подальші дослідження, особливо у жінок із підвищеним ризиком післяпологової депресії та у жінок з інших культур", - сказала Візнер.

За словами Візнера, сильний гострий післяпологовий біль виникає приблизно в 11 відсотках народжень.

Частота хронічного болю різниться залежно від дослідження, але коливається від одного до 10 відсотків при вагінальних пологах та від шести до 18 відсотків після кесаревого розтину.

Біологічні та емоційні фактори сприяють післяпологовій депресії, яка вражає 14,5 відсотків жінок, які народжують.

Жінку, яка має хронічний біль через один-два місяці після пологів, слід пройти обстеження на депресію, зазначила Віснер, також професор Нормана та Хелен Ашер у Файнберзі.

Управління гострим післяпологовим болем підтримує здатність нової матері емоційно прив’язувати та піклуватися про своє немовля, зазначає Віснер.

"Контроль болю призводить матір до доброго початку, а не починає переможеною та знесиленою", - сказала Візнер.

«Будь то вагінальне чи кесареве розтин, контроль болю після пологів є проблемою для всіх новоспечених матерів. Неможливо зробити пологи без болю. Завдання - уникнути сильного болю.

"Контроль над цим болем при пологах, щоб жінка могла комфортно розвиватися як мати, є дуже важливим сенсом".

Джерело: Північно-західний університет