СДУГ може зберігатися у дорослому віці з серйозними наслідками
Дослідники виявили, що СДУГ у зрілому віці часто не "зникає". Дослідники кажуть, що, хоча вибірка була невеликою, дорослі з СДУГ також, як видається, частіше вживають самогубство і часто перебувають у в'язниці.
"Лише 37,5 відсотків дітей, з якими ми контактували як дорослі, не мали цих справді тривожних наслідків", - сказав Вільям Барбаресі, доктор медичних наук, з Бостонської дитячої лікарні, провідний дослідник дослідження.
"Це отрезвляюча статистика, яка говорить про необхідність значно покращити тривале лікування дітей із СДУГ та забезпечити механізм лікування їх як дорослих".
"Це було унікальне популяційне дослідження великої групи осіб із СДУГ, яке прослідковувалося з дитинства до дорослого віку", - додала доктор медичних наук Славіца Катушич, керівник дослідження клініки Мейо.
В даний час дослідження публікується в Інтернеті в журналі Педіатрія і буде в друкованому вигляді наступного місяця.
СДУГ є найпоширенішим розладом нервово-розвитку в дитинстві, і страждає приблизно 7 відсотків усіх дітей і втричі більше хлопчиків, ніж дівчаток.
Більшість попередніх подальших досліджень СДУГ були незначними і були зосереджені на важкому кінці спектру, як-от хлопчиків, яких направляють до дитячих психіатричних лікувальних установ, а не на переріз популяції СДУГ.
Тривале дослідження проводилося за всіма дітьми в Рочестері, штат Міннесота, які народились з 1976 по 1982 рік; були ще в Рочестері у віці 5 років; і сім'ї яких дозволили отримати доступ до своїх медичних карток.
Це становило 5718 дітей, у тому числі 367 з діагнозом СДУГ; цієї групи; 232 брали участь у подальшому дослідженні. Приблизно три чверті отримували лікування СДУГ у дитинстві.
Під час подальших досліджень дослідники виявили:
- 29 відсотків дітей із СДУГ все ще мали СДУГ у зрілому віці (встановлено шляхом структурованих нейропсихіатричних інтерв’ю);
- 57 відсотків дітей із СДУГ мали принаймні ще одне психічне розлад, як дорослі, порівняно з 35 відсотками контрольних груп. Найпоширенішими були зловживання наркотиками / залежність, асоціальний розлад особистості, епізоди гіпоманії, генералізована тривога та велика депресія;
- З дітей, які все ще мали СДУГ у зрілому віці, 81 відсоток мав принаймні ще одне психічне розлад, порівняно з 47 відсотками тих, хто більше не страждав СДУГ, і 35 відсотками контролю;
- 7 з 367 дітей із СДУГ (1,9 відсотка) померли під час набору на навчання, 3 з них від самогубства. З 4946 дітей без СДУГ, наслідки яких можна було встановити, лише 37 дітей померли, п’ять - від самогубства;
- 10 дітей з СДУГ (2,7 відсотка) були ув'язнені під час набору на дослідження.
Дослідники заявили, що ключовим уроком на винос є знання, що СДУГ може зберігатися протягом десятиліть.
"Ми страждаємо від помилкової думки, що СДУГ - це просто набридливий дитячий розлад, який переліковується", - сказав Барбаресі. "Це не може бути далі від істини. Ми повинні мати підхід до хронічних захворювань до СДУГ, як і для діабету. Система допомоги повинна бути розроблена на тривалий термін ».
Барбаресі вважає, що результати дослідження насправді можуть недооцінити погані результати дитячої СДУГ.
Навчальне населення в Рочестері, штат Міннесота, було відносно неоднорідним і в основному середнім класом, і діти, як правило, мали хорошу освіту та хороший доступ до медичної допомоги. "Можна стверджувати, що це потенційно найкращий варіант", - сказав Барбаресі.
"Результати можуть бути гіршими для соціально-економічно складних груп населення".
Він радить батькам дітей із СДУГ забезпечити, щоб їхні діти проходили якісне лікування - і залишалися на лікуванні, коли вони вступають у підлітковий вік.
Дітей також слід оцінювати на предмет порушень навчання та контролювати стан, пов’язаний із СДУГ, включаючи вживання наркотичних речовин, депресію та тривогу.
І, коли діти переходять у доросле життя, не можна припускати, що людина виросте із розладу.
"Дані вказують на те, що стимулюючі препарати, що використовуються для лікування СДУГ у дітей, ефективні і у дорослих, хоча дорослі, як правило, не лікуються і, можливо, не знають, що мають СДУГ", - сказав Барбаресі.
Джерело: Бостонська дитяча лікарня
