Нова надія на боротьбу з шизофренією

Нові дослідження дають оптимізм, що нові методи лікування та профілактичні підходи працюють над шизофренією.

Нові докази висвітлені в спеціальному виданні Гарвардський огляд психіатрії.

"Цей спеціальний випуск збирає світових експертів з епідеміології, нейробіології та лікування шизофренії для переоцінки природної історії хвороби та для вироблення пріоритетів для нових заходів", - йдеться у вступі запрошеного редактора доктора Джошуа Л. Рофман з Массачусетської загальної лікарні та Гарвардської медичної школи.

Вісім статей у спеціальному випуску висвітлюють ключові напрямки прогресу у розумінні розвитку та перебігу шизофренії, умови, за якої останній великий прорив у лікуванні відбувся десятки років тому.

Конкретні досягнення, які виділяються, включають:

• Внесок зміненої генетики та зв’язку мозку у біологію шизофренії. Хоча ідея про те, що шизофренія є хворобою "відключення", не нова, вона нещодавно була підтверджена сучасними генетичними методами та методами візуалізації мозку. Дослідження, засновані на Коннектомі, можуть послужити інформацією про розробку нових підходів до лікування шизофренії.
• Повторне зосередження уваги на «продромі» шизофренії, критичному ранньому періоді з можливостями для раннього виявлення та втручання. Цей напрямок досліджень дозволив виявити молодих людей з «клінічно високим ризиком», які можуть розробити заходи для запобігання або затримки розвитку шизофренії.
• Визначення ризиків, з якими стикаються нащадки батьків із шизофренією, включаючи збільшення рівня не тільки психотичних розладів, але також депресії / тривоги та інших станів психічного здоров'я. Дослідження показують, що дітей із «сімейним високим ризиком» можна ідентифікувати на ранніх термінах, що має важливе значення для прогнозування подальшого ризику.

Інші статті висвітлюють нові підходи до розуміння того, як ця складна та мінлива умова розгортається з часом:

• Рекомендовані підходи до вивчення тривалого перебігу шизофренії, включаючи новий аналіз, який припускає, що симптоми та порушення пізнання (мислення) можуть бути більш стабільними, ніж вважалося раніше.
• Потенціал електроенцефалографії (ЕЕГ) показати генетично опосередковані закономірності електричної активності мозку або «електрофізіологічні ендофенотипи» у пацієнтів із шизофренією.
• Оновлені дані, що свідчать про те, що дисфункціональна обробка голосу може пояснити слухові та словесні галюцинації («слухові голоси»), що виникають при шизофренії.

У спеціальному випуску також представлені оновлення щодо нових напрямків лікування.

Одною перспективною терапією для пацієнтів на початку психозу є «когнітивна санація», психологічне лікування для вдосконалення навичок мислення, що може бути особливо корисним у продромальний період.

Інший документ висвітлює нові методи лікування та профілактики. Недавні дані свідчать про можливу користь деяких «перероблених» процедур та добавок, таких як вітаміни групи В та омега-3 жирні кислоти.

Роффман порівнює "нову природничу історію" шизофренії з "оновленням кишечника" - в той час як основні концепції залишаються незмінними, розуміння вченими тривалого клінічного курсу та пов'язаної з ним нейробіології зазнає трансформаційних змін.

"Критична переоцінка природної історії шизофренії та відповідне розуміння нових стратегій втручання ... дають усі підстави для оптимізму", - сказав Роффман.

Джерело: Wolters Kluwer Health / EurekAlert