Результати в біполярному відношенні до пізнання, настрою

Здатність біполярних людей справлятися з повсякденним життям пов'язана не тільки з епізодами манії або депресії, але і з когнітивною функцією.

Функціонування роботи, як видається, пов'язане з перебігом хвороби, словесним навчанням та недавньою депресією, тоді як розумова здатність швидко обробляти інформацію пов'язана із загальним, а також соціальним функціонуванням.

«Швидкість обробки міцно пов'язана із соціальним та глобальним функціонуванням при біполярному розладі. Погане функціонування праці суттєво пов'язане з субсиндромальною депресією, перебігом хвороби та дефіцитом усного навчання », - за словами доктора Джозефа Голдберга з Медичної школи Маунт-Сінай та його дослідницької групи.

Біполярний розлад, також відомий під старою назвою «маніакальна депресія», - це психічний розлад, який характеризується зміною настроїв. Людина з біполярним розладом переживає «максимуми» (те, що клініцисти називають «манією») та «мінімуми» (депресію). За даними Національного інституту психічного здоров'я, біполярний розлад вражає приблизно 5,7 мільйона дорослих американців, за даними ВООЗ, він є шостою причиною інвалідності у всьому світі. Ряд досліджень за останні роки підтвердив наявність когнітивної дисфункції у біполярних пацієнтів не тільки під час маніакальних або депресивних епізодів, але і в періоди стабільності.

Щоб оцінити, як когнітивні проблеми впливають на загальну функцію щодо симптомів настрою, Голдберг та його команда оцінили 33 особи типу I. Учасники були зараховані до дослідження під час їхньої першої госпіталізації та подальшого спостереження через 15 років.

Широке тестування словесного навчання, пам’яті, швидкості обробки, мовленнєвої плавності, виконавчої функції та загальних знань було проведено на початку дослідження та через 15 років. По завершенню дослідження були переоцінені симптоми настрою, пізнання, робота, соціальне та загальне функціонування.

Швидкість обробки, один показник когнітивної функції, вимірювали за допомогою тесту Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS) - Цифровий символ. Швидкість обробки пов’язана з тим, як швидко людина може візуально сприймати інформацію та розумово обробляти її.

Голдберг виявив, що у осіб з біполярним розладом загальні функціональні труднощі в житті були пов'язані зі зниженням швидкості обробки. Повільна швидкість обробки та зниження соціального функціонування також були пов'язані. "Ефективність цифрових символів також була єдиним значущим предиктором соціального функціонування", - пише команда.

Крім того, інвалідність на роботі була пов’язана з проблемами словесного навчання, кількістю госпіталізацій та недавньою депресією.

Однак дослідники виявили, що серед учасників ані їх загальна тяжкість симптомів настрою, ані перебіг їхньої хвороби не були пов'язані з їх загальною функцією або соціальною функцією.

«Ці результати висвітлюють фундаментальну природу когнітивних порушень як відокремлюваного виміру від залишкових або стійких депресивних особливостей у значної кількості осіб з біполярним розладом під час спостереження та вказують на необхідність оцінки когнітивного статусу, а також афективних симптомів у майбутні дослідження функціональних результатів », - пише Гольдберг та його колеги. "Когнітивні симптоми та симптоми настрою вимагають розгляду як самостійних детермінант функціонування у пацієнтів з біполярним розладом через багато років після індексу маніакального епізоду".

Взаємозв'язок між когнітивною дисфункцією та біполярним розладом є складним. Деякі припускають, що проблеми з пізнанням є наслідком повторних епізодів настрою, лікування, прийому ліків або інших факторів, що виникають внаслідок хвороби. Інші вважають, що однакові генетичні, нейрохімічні та мозкові зміни породжують обидві проблеми. Хоча це дослідження не може безпосередньо відповісти на ці питання, результати можуть надати дослідникам додаткове розуміння. Крім того, це дослідження може допомогти розробити кращі заходи для поліпшення функціональних результатів для пацієнтів з біполярним розладом.

Результати Гольдберга можна знайти в липневому номері журналу Acta Psychiatrica Scandinavica.

Джерело: Acta Psychiatrica Scandinavica