Дієтичний кетоз допомагає пам’яті при легких когнітивних порушеннях

Недавні результати свідчать про те, що дієта з дуже низьким вмістом вуглеводів може посилити пам’ять у дорослих людей з легкими когнітивними порушеннями.

У досить екстремальних умовах з низьким вмістом вуглеводів організм починає використовувати сполуки, які називаються кетонами, утвореними метаболізмом жиру або білка, як джерело палива. Цей стан, кетоз, виникає природним шляхом і значно відрізняється від кетоацидозу, який є серйозною проблемою, спричиненою серйозними порушеннями обміну речовин.

Нове дослідження протестувало кетогенну дієту у людей з легким когнітивним порушенням, іноді попередником деменції. Протягом шести тижнів половина з 23 учасників їла кетогенну дієту, причому від 5 до 10 відсотків калорій надходили з вуглеводів, тоді як інші їли високовуглеводну дієту, 50 відсотків калорій із вуглеводів.

Люди, які сиділи на кетогенній дієті, продемонстрували значне покращення словесної пам'яті порівняно з іншою групою. Чим вищі рівні їх кетонів, виміряні в сечі, тим краща їх словесна пам’ять.

Роберт Крикоріан, доктор філософії з Університету Цинциннаті, штат Огайо, та його колеги вважають, що кетони забезпечують готове паливо для мозку і можуть посилити когнітивні функції.

Вони повідомляють у журналі Нейробіологія старіння що група кетозу також бачила значні переваги з точки зору втрати ваги та зменшення окружності талії, а також зниження рівня глюкози та інсуліну в крові натще.

"Ці результати вказують на те, що дуже низьке споживання вуглеводів, навіть у короткостроковій перспективі, може поліпшити функцію пам'яті у літніх людей з підвищеним ризиком розвитку хвороби Альцгеймера", - пишуть вони.

"Наскільки нам відомо, ці дані вперше демонструють, що обмеження вуглеводів може сприяти посиленню пам'яті у цій групі ризику".

Експерти зазначають, що цей ефект може бути частково обумовлений корекцією гіперінсулінемії або надлишку інсуліну в крові, але "інші механізми, пов'язані з кетозом, такі як зменшення запалення та посилений енергетичний обмін, також могли сприяти поліпшенню нейрокогнітивної функції".

Знайти нові підходи до боротьби з легкими когнітивними порушеннями є надзвичайно важливим, додають вони, оскільки в даний час у США нараховується 5,3 мільйона випадків хвороби Альцгеймера. До 2050 року ця цифра зросте до 16 мільйонів, і лікування не існує.

"Відповідно, запобігання та пом'якшення ризику будуть вкрай необхідними для зменшення впливу цієї зловісної проблеми охорони здоров'я", - сказав Крикорян та його колеги.

Вони пояснюють, що втручання, розпочаті у осіб із захворюваннями перед деменцією, такі як легкі когнітивні порушення, можуть зупинити прогресування когнітивного спаду. Також буває так, що показники ожиріння та діабету набувають масштабів епідемії.

"Спільна поява деменції та метаболічних захворювань відображає той факт, що порушення обміну речовин є основним фактором, що сприяє нейродегенерації", - сказали автори.

Відомо, що діабет II типу збільшує ризик розвитку деменції. Деякі дослідження свідчать, що 39 відсотків випадків хвороби Альцгеймера пов’язані виключно з надлишком інсуліну, який виникає у відповідь на резистентність до інсуліну.

Загалом надлишок інсуліну в крові може прискорити нейродегенеративні процеси через порушення регуляції рецепторів інсуліну та прозапальних молекул. Правильна регуляція цих прозапальних молекул необхідна для функціонування пам'яті та уникнення накопичення бета-амілоїдних бляшок у мозку.

"Дієтичні підходи до запобігання деменції представляють цікаві та недостатньо вжиті заходи", - каже команда.

Попередня робота вказує на те, що більш високе споживання фруктів та овочів може знизити ризик зниження когнітивних здібностей та деменції. Цей ефект може бути частково обумовлений регуляцією запалення, як при дієті, що знижує кетоз.

Вони зазначають, що кетогенна дієта застосовується для придушення епілептичних нападів з 20-х років минулого століття, хоча вона розпалася під час розробки фармакологічних методів лікування.

"Є вказівки на те, що метаболізм кетонів може бути корисним в інших клінічних станах", - сказала команда, оскільки він захищає від пошкодження нейронів і уповільнює нейродегенерацію порівняно з метаболізмом глюкози.

"Порівняно з метаболізмом глюкози, центральний метаболізм кетонів генерує нижчий рівень окисного стресу, що також було визначено як основний фактор, що сприяє нейродегенерації", - додають вони.

Автори закликають до подальшого дослідження цього типу дієти, щоб виміряти її "профілактичний потенціал та механізми дії в контексті ранньої нейродегенерації".

Виявлення механізмів нервової дії дієти, включаючи метаболічні та нейропротекторні фактори у поєднанні з нейрокогнітивними ефектами, "буде представляти особливий інтерес і повинно мати наслідки для розуміння етіології нейродегенерації", - пишуть вони.

Нарешті, важливо знати, чи користь від дієти зберігається після того, як людина повертається до звичного раціону.

"Якщо цей підхід виявиться корисним після періоду втручання, він може бути застосований короткочасно і періодично як профілактична стратегія, підхід, який пом'якшить багато побоювань щодо хронічного, серйозного обмеження вуглеводів", - підсумували вони.

Referencek

Крикорян, Р. та ін.Дієтичний кетоз покращує пам’ять при легких когнітивних порушеннях. Нейробіологія старіння, 2 грудня 2010 р., Doi: 10.1016 / j.neurobiolaging.2010.10.006