Ревматоїдний артрит з депресією збільшує ризик смерті

Пацієнти з ревматоїдним артритом (РА) втричі частіше помирають протягом року після відчуття симптомів депресії порівняно з людьми з РА, у яких немає депресії. І це особливо актуально для чоловіків.

У дослідженні чоловіки з РА, які відчували нікчемність і порожнечу або були відсторонені від діяльності, якою вони колись насолоджувались, мали вп’ятеро більше шансів померти протягом наступного року, ніж жінки з РА, у яких не було депресії.

"Чоловіки рідше виявляють ініціативність щодо пошуку допомоги, тому для чоловіків з РА важливо усвідомлювати свої почуття та бути готовими обговорити їх зі своїм лікарем", - сказала співавтор дослідження Патрісія Кац, доктор філософії, професор медицини та політики охорони здоров'я в Каліфорнійському університеті, Сан-Франциско.

Дослідники оцінили групу з 530 пацієнтів з РА, за якими спостерігали з 2002 або 2003 р. До 2009 р. Або смерті. Середній вік становив 60 років, а 84 відсотки становили жінки.

За допомогою щорічного телефонного інтерв’ю всі учасники відповідали на 15 запитань за шкалою геріатричної депресії (ГДС), яка вимірює почуття тривоги, задоволення та / або безнадії. Якщо учасники відповідали позитивно принаймні на п’ять запитань, вони вважали, що вони мають значний рівень симптомів депресії.

За словами Каца, це не був офіційний діагноз депресії, а лише червоний прапор того, що у людини є симптоми, пов'язані з депресією.

Учасники з оцінкою GDS 5 або вище мали в 3,5 рази більше шансів померти в наступному році, ніж учасники з нижчими показниками. Крім того, ті, чий показник погіршився на 2 бали або більше з одного року до наступного, мали принаймні в два рази більше шансів померти протягом наступного року, ніж ті, чиї показники не зросли на стільки.

"Повідомлення, яке можна забрати додому, полягає в тому, що якщо у вас виникають проблеми з виконанням важливих для вас дій, можливо, ви знайдете інший спосіб їх зробити", - сказав Кац.

“Фізична або трудотерапія або зміна ліків можуть допомогти. Якщо ці стратегії не працюють, спробуйте знайти інші види діяльності, які приносять вам користь замінити ті, що ви втратили ".

Хоча зв'язок між депресією та смертністю не є новою, це дослідження підсилює зв'язок між цими двома факторами, сказала Аманда Нельсон, доктор медичних наук, доцент кафедри медицини в Університеті Північної Кароліни, Центр досліджень артриту в Чапел-Хілл.

"Ці результати свідчать про те, що пацієнти з РА повинні бути настороженими до свого почуття смутку та депресії та бути готовими обговорити їх зі своїм медичним працівником", - сказав Кац.

Дослідження було представлено на щорічній зустрічі Американського коледжу ревматології у 2012 році.

Джерело: Американський коледж ревматології