Паліативний догляд може бути найкращим для людей з серйозними захворюваннями

Широке дослідження виявляє, що паліативна допомога, а не традиційна медична допомога, є кращим варіантом для покращення якості життя хворих на серйозні захворювання.

Паліативна допомога - це охорона здоров’я людей, які живуть із серйозними захворюваннями, і спрямована на надання пацієнтам полегшення від симптомів, болю та стресу серйозної хвороби, незалежно від діагнозу.

Дослідники Медичного факультету Університету Пітсбурга виявили, що люди, які страждають серйозними захворюваннями і отримують паліативну допомогу, мають кращу якість життя та менше симптомів, ніж ті, хто не отримує паліативної допомоги.

Висновки містяться вЖурнал Американської медичної асоціації (JAMA).

Дослідники кажуть, що дослідження є першим мета-аналізом ефекту паліативної допомоги, оскільки воно стосується якості життя пацієнтів, тягаря симптомів та виживання.

Паліативна допомога може стосуватися або конкретної послуги, яку надають лікарі та медсестри, які пройшли спеціальну підготовку з цього виду допомоги, або загального підходу до догляду за пацієнтами з важкими захворюваннями.

Паліативний підхід міг би включати паліативну допомогу, якщо її надає фахівець або спеціаліст, що не займається паліативною допомогою (наприклад, онколог або лікар первинної ланки). Це дослідження використовувало широкий підхід і розглядало філософію паліативної допомоги.

Дослідники провели систематичний огляд 43 випробувань втручань в галузі паліативної допомоги, серед яких 12731 дорослий із серйозною хворобою та 2479 їх сімейних опікунів.

Дослідники також провели мета-аналіз, щоб дослідити загальний зв’язок між паліативною допомогою та трьома результатами, часто пов’язаними з паліативною допомогою: якість життя пацієнтів, тягар симптомів та виживання.

Мета-аналіз - це статистичний процес поєднання результатів численних випробувань, який дає дослідникам загальний ефект для втручань.

"Взяті разом, це дуже вагоме повідомлення", - сказав Діо Кавалієратос, доктор філософії, доцент кафедри паліативної допомоги та медичної етики у Відділі загальної внутрішньої медицини Пітта та провідний автор дослідження.

"Поліпшилось якість життя людей та симптоми, покращилось їхнє задоволення медичним обслуговуванням - і все це, мабуть, один із найскладніших періодів їхнього життя".

Дослідники також визначили, що паліативна допомога пов'язана з удосконаленням попереднього планування догляду, задоволенням пацієнтів та тих, хто доглядає, та зниженням рівня медичної допомоги. Були неоднозначні докази поліпшення стану з місцем смерті, настроєм пацієнта, витратами на охорону здоров’я та якістю життя вихователя, настроєм чи тягарем.

«Історично склалося, що паліативна допомога в основному зосереджена на хворих на рак, але той, хто страждає серйозною хворобою, будь то рак, серцева недостатність, розсіяний склероз або муковісцидоз, заслуговує на якісну, індивідуальну допомогу, яка спрямована на зменшення їхніх страждань та покращення їхніх якість життя ", - сказав Кавалієратос.

"Нам потрібно знайти шляхи інтеграції концепцій паліативної допомоги у звичайний досвід лікування пацієнтів, щоб це не було розкішшю, а стандартною частиною медичного обслуговування для тих, хто живе з важкими захворюваннями".

За останні п’ять років багато уваги приділялося ідеї, що паліативна допомога покращує виживання пацієнтів, додав Кавалієратос. Хоча деякі окремі дослідження показали, що асоціація не розігралася, коли в метааналізі було об’єднано кілька досліджень.

"Як галузь, нам потрібно розробити нові методи вивчення впливу паліативної допомоги на людей із серйозними захворюваннями та їхніх опікунів", - додав Кавалієратос.

"Ці методи не повинні обтяжувати пацієнтів та опікунів, які беруть участь у цьому дослідженні, але також повинні бути досить суворими, щоб охопити те, що відбувається в цей критичний момент у житті людей".

Джерело: Медичний факультет Університету Пітсбурга / EurekAlert