Індивідуальна програма харчування зменшує депресію у пацієнтів з деменцією
"Поліпшення харчового статусу могло призвести до зменшення втоми та підвищення життєвих сил", - заявили дослідники. "Як тільки учасники відчули поліпшення свого здоров'я, песимізм, почуття множинних хвороб, безвихідність або навіть нікчемність рідко з'являлися".
Харчовий статус та індекс маси тіла зросли у пацієнтів, які отримували індивідуальну програму, зменшувались у контрольній групі та не мали значних змін щодо неіндивідуалізованої програми, зазначають дослідники.
Пацієнти з деменцією часто втрачають правильне харчування. Як пояснили дослідники, «ідентифікація продуктів, перенесення продуктів, жування та ковтання» ускладнюються для пацієнтів із когнітивними проблемами.
Крім того, попередні дослідження пов'язували поганий харчовий статус з депресією як у здорових дорослих, так і у тих, хто страждає на деменцію.
У поточному дослідженні дослідники поєднували методи типу Монтессорі з технікою, яка називається "інтервальне отримання". Метою було допомогти хворим на деменцію їсти більше і їсти регулярніше.
Віддалене отримання - це метод навчання, який допомагає людям згадувати інформацію. Це передбачає виклик людині запам’ятати щось для збільшення інтервалів часу. Якщо його успішно запам'ятовують через 2 хвилини, повторний виклик вимагатиме відкликання через 4 хвилини. Коли відкликання не вдається, виклик повторюється знову через останній успішний інтервал.
Заходи на основі Монтессорі були обрані для зміцнення поведінки здорового харчування, оскільки когнітивні здібності у хворих на деменцію часто нагадують здібності маленьких дітей.
Для дослідження вчені рандомізували 90 пацієнтів на звичайну допомогу або на індивідуальну або неіндивідуалізовану версію програми. Обидві версії включали сеанси тривалістю 35-40 хвилин тричі на тиждень. Тренінг був зосереджений на восьми основних способах харчування, від запам'ятовування їжі до ковтання після жування.
В індивідуальній програмі навчання поступово посилювалось для окремих пацієнтів, якщо вони виявляли майстерність на певному рівні. Кількість сеансів також залежала від потреб окремих пацієнтів. Наприклад, пацієнт з легкою деменцією може отримати 23 сеанси, тоді як людина з важкою деменцією може отримати 35.
У неіндивідуалізованій програмі інтенсивність тренувань зростала лише тоді, коли більше половини учасників продемонстрували майстерність. Кількість сесій була встановлена на рівні 24 протягом восьми тижнів.
Приблизно від 4 до 18 відсотків у кожній досліджуваній групі приймали антидепресанти, від 32 від 45 до 45 відсотків приймали антипсихотичні препарати, а від 20 від 29 до 29 відсотків приймали препарати проти тривоги.
"Найбільше поліпшення стану харчування та симптомів депресії, спричинених індивідуальним втручанням, відбулося між безпосереднім періодом після тренувань та місячним спостереженням", - зазначили дослідники Лі-Чан Лін, доктор філософії, РН, з Національної Ян-Мін Університет та Хуа-Шань Ву, доктор філософії, медичний університет Шана.
Через це вони припустили, що додаткові "посилювальні сесії" можуть бути корисними для збереження або збільшення короткострокових прибутків.
Джерело: Journal of Advanced Nursing
