У доношених дітей більше проблем з поведінкою та емоціями

Нові дослідження показали, що у немовлят, які народилися після закінчення терміну, - це народження після нормальної вагітності 42 тижні - частіше виникають поведінкові та емоційні проблеми в ранньому дитинстві, включаючи дефіцит уваги / гіперактивність (СДУГ).

"Діти після терміну мають значно вищий ризик клінічно значущої проблемної поведінки і мають більш ніж удвічі більшу вірогідність, ніж у дітей, що народились у народження, клінічну СДУГ", - сказала Ханан Ель Маррун, доктор філософії, провідний автор дослідження.

Дослідження виявило U-подібну зв'язок між гестаційним віком при народженні та поведінковими та емоційними проблемами в ранньому дитинстві. Це вказує на те, що як недоношені, так і післяношені діти мають більший ризик виникнення проблем, вважає дослідник.

Дослідження було включено в дослідження Generation R - велике популяційне дослідження, що базується в Роттердамі. Вагітним матерям, які повинні були народити в період з квітня 2002 року по січень 2006 року, запропонували взяти участь їх акушерки та гінекологи.

Дослідники вимірювали термін вагітності за допомогою ультразвуку - методу, який, як вважали, перевершує дату останнього періоду. Виходячи з цього показника, із 5145 немовлят 382 (7 відсотків) народилися після терміну, а 226 (4 відсотки) - до терміну.

Для оцінки дітей був використаний стандартизований та затверджений контрольний перелік поведінки (Контрольний список поведінки дітей, CBCL / 1.5-5). У віці 18 та 36 місяців матері була надіслана анкета, а батькові також була надіслана анкета, коли дитині було 36 місяців.

Дослідники запропонували кілька потенційних пояснень щодо збільшення проблем, включаючи підвищений ризик виникнення перинатальних проблем, пов'язаних із більшими дітьми.

Також розглядалася матково-плацентарна недостатність, ситуація, коли «стара» плацента пропонує менше поживних речовин і менше кисню, ніж вимагає доношений плід. Цей недолік поживних речовин та кисню може призвести до аномального розвитку плода, що, в свою чергу, може призвести до аномального розвитку емоцій та поведінки, стверджують дослідники.

Іншим поясненням, запропонованим дослідниками, було можливе порушення "плацентарного годинника", який контролює термін вагітності та регулює вісь гіпоталамус-гіпофіз-наднирники у матері та плода (вісь HPA).

Існує припущення, що порушення функціонування ендокринної системи плаценти або стрес матері у критичні періоди розвитку плода можуть впливати на вісь HPA плода, що призводить до нейроендокринних відхилень, які можуть збільшити вразливість дитини до емоційних та поведінкових проблем у подальшому житті.

Дослідники застерігають, що необхідні триваліші спостереження, щоб встановити, чи зв’язок між післяпологовими пологами та проблемами поведінки зберігається понад 36 місяців.

Дослідження було опубліковано в Міжнародний журнал епідеміології.

Джерело: Oxford University Press