Підхід „Житло насамперед” зменшує зловживання алкоголем серед бездомних із психічними захворюваннями

Нове дослідження показало, що проблеми з алкоголем можуть ефективно зменшитись у бездомних людей з психічними захворюваннями, коли їм надають житло без попередніх умов, таких як протверезіння або відвідування психіатра.

Підхід, відомий як «По-перше, житло», зосереджений на якнайшвидшому переселенні безпритульних у незалежне та постійне житло, а потім наданні додаткової підтримки та послуг за потреби. Основним принципом є те, що люди можуть краще рухатись уперед у своєму житті, якщо їх спочатку влаштовують.

Ці втручання покращують стабільність житла та функціонування громади для цієї популяції, зазначає головний автор доктор Вікі Стергіопулос, головний психіатр лікарні Святого Михайла та науковий співробітник Центру досліджень здоров’я внутрішнього міста.

Для дослідження вчені відстежували 378 безпритульних із психічними захворюваннями в Торонто, найбільшому та найрізноманітнішому міському центрі Канади, протягом 24 місяців. Половина була рандомізована в програму Housing First з інтенсивним веденням справ, тоді як інша половина отримувала лікування, як зазвичай.

Учасниками дослідження були переважно чоловіки у віці 40 років. Найбільш поширеними діагнозами психічного здоров'я були наркоманія або зловживання (46 відсотків), велика депресія (45 відсотків), алкогольна залежність або зловживання (40 відсотків), посттравматичний стресовий розлад (29 відсотків) та психотичний розлад (26 відсотків).

Серед тих, хто входив до групи Housing First, спостерігалося значне зменшення кількості днів, що пройшли через проблеми, пов’язані з алкоголем, на 53 відсотки порівняно з групою лікування, як зазвичай. На початку дослідження ті, хто входив до групи Housing First, в середньому мали проблеми з алкоголем на 4,3 з 30 днів. На кінець дослідження це число зменшилось до 1,7 днів.

Для порівняння, група, яка отримувала лікування, зазнала алкоголю через 3,4 із 30 днів на початку дослідження, які до кінця зменшились до 2,9 дня.

Крім того, сума грошей, яку вони витратили на алкоголь за попередні 30 днів, значно зменшилась. На початку дослідження учасники Housing First витратили в середньому 62 долари на алкоголь за останні 30 днів, які до кінця дослідження впали до 53 доларів. Однак учасники, як зазвичай, збільшили витрати з 70 до 114 доларів.

Через 12 місяців тяжкість вживання речовин впала на 28 відсотків для Housing First порівняно із звичайним лікуванням, але не була статистично значущою через 24 місяці.

Хоча кількість відвідувань лікарняних відділень та днів у суттєво не відрізнялись між двома групами, менша кількість учасників Housing First повідомила про одну або кілька госпіталізацій протягом 24-місячного періоду (70 відсотків проти 81 відсотка).

Висновки опубліковані в Інтернет-журналі PLOS ONE.

Джерело: лікарня Святого Михайла