CBT для тривожності дітей може мати тривалі переваги

Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) - це терапевтичний підхід, який часто використовується для лікування тривожності у дітей.

Нові дослідження показують, що коли КПТ успішно зменшує тривожність у дітей, методика також забезпечує значну користь років після лікування.

У своєму новому дослідженні дослідники Penn Medicine виявили, що пацієнти, які не реагували на когнітивно-поведінкову терапію (CBT) з приводу тривоги в дитячому віці, мали більш хронічні та тривалі схеми суїцидальних думок через сім - 19 років після лікування.

Дослідження було опубліковано в Журнал Американської академії дитячої та підліткової психіатрії.

"Це дослідження підкреслює важливість ідентифікації та доказового лікування молодіжної тривожності", - заявила провідний автор Кортні Бенджамін Волк, доктор філософії, докторант Медичної школи Перельмана.

Взаємозв'язок між тривожними розладами у дітей та підлітків та виникненням пізніх депресивних розладів добре встановлений. Але те, що стосується тривоги та суїцидальної поведінки, включаючи суїцидальні думки (думки), плани, спроби та закінчені самогубства, жодним чином не вирішено.

Крім того, спосіб, яким вплив лікування ТГС на тривожність у дитячому та юнацькому віці впливає на подальшу суїцидальність, є постійним напрямком дослідження.

Волк та його колеги розглядали 66 пацієнтів, які лікувались від тривожності, зокрема, розлуки, соціальної або генералізованої тривожності, як дітей, які погодились на них стежити роками після лікування.

Раніше ці особи вже брали участь у двох рандомізованих контрольованих дослідженнях програми Coping Cat - мануалізованому втручанні CBT щодо дитячої тривожності, розробленому співавтором Філіпом К. Кендаллом, доктором філософії університету Темпл.

Сорок пацієнтів були класифіковані як такі, що «успішно реагували» на лікування КПТ у дитячому та підлітковому віці, тоді як 26 не відповідали на лікування.

«Успішне» лікування визначали як пацієнтів, у яких первинний тривожний розлад вже не був клінічно значущим після 16 тижнів лікування.

Через сім - 19 років після лікування було виявлено, що відповідь на лікування суттєво передбачає суїцидальні наміри протягом усього життя, так що у осіб, які не відповідали на лікування, частіше виникали суїцидальні наміри. Насправді кожен пацієнт, який повідомляв про думки про самогубство протягом останніх 12 місяців або останні два тижні, був серед тих, хто не реагував на КПТ.

Вісімнадцять із них повідомили про суїцидальні задуми, дев'ять повідомили, що склали один або кілька планів самогубств, а шість описували, що робили одну або кілька спроб самогубства протягом свого життя.

У тих пацієнтів, які повідомляли про суїцидальні наміри, початок захворювання спостерігався у середньому віці близько 16 років, і останній раз про нього повідомляло більшість пацієнтів приблизно у віці 20 років.

Нарешті, серед тих, хто повідомляв про спроби самогубства, роздуми розпочалися в середньому в 17 років і найчастіше / нещодавно відбувалися у віці 21 року. Усі випадки суїцидальних планів і спроб повідомлялися про випадки після первинного лікування.

Дослідники стверджують, що це найдовше відоме дослідження, присвячене суїцидальним ідеям після лікування КПТ у молоді.

"Це дослідження вказує на важливість постійного моніторингу занепокоєних молодих людей, котрі не отримують успішного лікування від подальших суїцидальних намірів", - говорить старший автор Рінад Бейдас, доктор філософії, доцент Центру досліджень політики та психічного здоров'я при Перелмані Школа медицини.

Це перше дослідження, яке продемонструвало захисну функцію успішного доказового лікування дитячих тривожних розладів щодо суїцидальних намірів у пізньому підлітковому та дорослому віці.

Джерело: Університет системи охорони здоров’я Пенсільванії