Ліки, лікування гормонами може покращити секс після менопаузи
На сьогодні FDA не затвердила лікування тестостероном для жінок. Однак важливим кроком до розробки успішного та безпечного лікування жінок після природного або хірургічного клімаксу є з’ясування того, скільки тестостерону насправді потрібно для повернення бажання.
Одне з цих досліджень досліджувало це, а також те, скільки потрібно для отримання інших ефектів, пов’язаних з тестостероном, таких як збільшення сухої маси тіла, у жінок, які перенесли гістеректомію.
В іншому дослідженні тестували негормональну терапію, флібансерин, яка раніше не відповідала затвердженню FDA, але з тих пір була повторно представлена в агентство.
Коли FDA вперше розглянула флібансерин з цією метою в 2010 році, агентство не вважало, що це мало значення, яке суттєво відрізнялося від плацебо.
Це нове дослідження серед жінок, які мали дуже низьке бажання та переживали це, показало деякі статистично значущі відмінності.
У жінок, які приймали флібансерин (100 мг / добу перед сном), спостерігалося збільшення кількості задоволених статевих контактів (ССЗ) та стандартного балу бажань, які були статистично кращими, ніж плацебо.
Тридцять відсотків жінок відчували побічні ефекти, включаючи запаморочення, сонливість, нудоту та головний біль, але лише 8 відсотків припинили приймати препарат через них.
Дослідження тестостерону включало жінок у віці від 21 до 60 років, які перенесли гістеректомію.
Всі вони мали рівень тестостерону, який був нижчим, ніж у середньому для здорових молодих жінок. Оскільки яєчник продовжує виділяти чоловічі гормони після менопаузи, як правило, рівень тестостерону у жінок, які переживають менопаузу природним чином, незначно знижується, але у жінок, які перенесли будь-який вид гістеректомії, рівень тестостерону значно падає.
Жінки, у яких також видалений один або обидва яєчники, навіть якщо вони приймають естроген, мають гіршу статеву функцію, ніж жінки, які все ще мають один або обидва яєчники. Усі жінки приймали естроген, а потім також отримували ін'єкції плацебо або різних доз тестостерону енантату протягом шести місяців.
Тільки жінки, які отримували найвищу дозу - 25 мг на тиждень - мали статистично значуще покращення лібідо та інших показників статевої функції, а також м’язової маси та м’язів.
Ця доза підвищила рівень тестостерону приблизно до 210 нг / дл, що майже в п’ять-шість разів перевищує здоровий нормальний рівень. Тож просто підняття низького рівня тестостерону до норми не покращить сексуальну функцію та інші заходи, підсумували слідчі.
Тим не менше, дослідники хотіли дізнатися, чи небезпечний цей рівень тестостерону.
Слідчі не побачили серйозних негативних наслідків. Загальний рівень холестерину та ЛПНЩ, тригліцеридів та глюкози натще не суттєво змінилися у жінок, які отримували тестостерон. Рівень ЛПВЩ, “хорошого холестерину”, знизився, але не статистично значущим чином.
Однак автори застерігають, що серцево-судинні та метаболічні ризики необхідно досліджувати в довгострокових дослідженнях.
"Підтримка рівня гормонів у межах норми для вашої статі та віку - найбезпечніший підхід", - сказала виконавчий директор Північноамериканського товариства менопаузи Марджері Гасс.
“Гормони впливають на багато систем в організмі, і для виявлення побічних ефектів потрібне велике і тривале дослідження. Одне недавно добре розроблене дослідження серед чоловіків повідомило, що смертність була більшою серед літніх чоловіків, які приймали тестостерон. Більше не обов’язково краще, якщо мова йде про гормони », - сказала вона.
Джерело: Північноамериканське товариство менопаузи (NAMS)
