Як в'язниці обробляють догляд за ув'язненими після закінчення життя?

На думку дослідників медсестер із штату Пенсільванія, догляд за ув'язненими, що перебувають після закінчення життя, потребує пильнішої уваги, досліджень та регулювання, оскільки загальний вік тюремного населення швидко зростає.

У період між 1995 і 2010 роками кількість ув'язнених у віці від 55 років зросла на 282 відсотки. Хоча догляд за хоспісом у в’язницях стає все більш поширеним, існуючі системи не узгоджуються в країні.

Для дослідження Сьюзен Дж. Леб, доктор філософії, доцент сестринської справи та медицини, та Рейчел К. Віон, доктор медсестер. студент, проаналізував 19 рецензованих дослідницьких статей про ЕОЛ або паліативну допомогу ув'язненим, опубліковані між 2002 і 2014 рр. Усі ці дослідження, крім одного, проводились у США

Вони виявили, що догляд за в'язнями EOL здійснюється найрізноманітнішими людьми - від однолітків до професійних медичних працівників. Сама допомога варіювалась від вирішення психосоціальних та емоційних потреб до надання медичних заходів.

«Координатори хоспісу вважали, що допомога EOL позитивно вплинула на загальне тюремне населення, а також на вмираючих в’язнів, оскільки сприяла співчуттю та представляла альтернативу погляду на тюремну систему як цілком каральну - показуючи, що вона є більш гуманною та турботливою, підтримка гідності помираючого пацієнта та заохочення довіри між працівниками в'язниць та ув'язненими », - написали автори.

Дослідники виявили, що ставлення до догляду за хоспісом для ув'язнених різнилось серед персоналу в'язниць, причому найвищий опір виявляли співробітники виправних установ. Однак співробітники виправних установ, які мали значний вплив у хоспісі, підтримували більше, ніж працівники з незначним або відсутнім опроміненням.

Дослідження також розглядало роль вихователів, які виховуються. Деякі в’язниці протягом години готували вихователів, які перебувають у в’язнях, а інші - чотири тижні навчання. Деякі отримували зарплату, а інші ні; одні працювали по одній годині на тиждень, а інші - від 40 до 48 годин на тиждень.

"Дивно було виявити, що сім'я явно відсутня в цих дослідженнях", - сказав Лоб, також директор доктора філософії. програма з медсестер. "Були згадки про ув'язнених, які відвідували сім'ї, але не було жодної сімейної точки зору щодо догляду за кінцем життя у в'язниці".

Дослідники також виявили, що кількість призначених ліжок для хоспісів у в'язницях була надзвичайно різною: деякі в'язниці мали лише одне вільне ліжко, а інші мали "необмежену" ліжко. Дев'ять вільних ліжок у хоспісі були середніми.

Автори стверджують, що необхідні додаткові дослідження, щоб краще зрозуміти, як медичні працівники підходять до медичної допомоги та визначити, як пацієнти, адміністратори в'язниць та зовнішні провайдери хоспісів розглядають якість медичної допомоги, що надається медичними працівниками у в'язницях. Дослідники також зазначають, що вивчення догляду за ЕОЛ в неамериканських тюрмах є важливим, оскільки в тюрмах в інших місцях світу проводилося дуже мало досліджень.

"Обсяг і якість досліджень, що стосуються догляду за кінцем життя у в'язницях, зросли, але дослідження все ще є в основному дослідницькими та описовими", - сказав Льоб. "Нам потрібно рухатися до подальших досліджень втручання".

Висновки опубліковані в Американський журнал медсестер.

Джерело: штат Пенсільванія