Відвідування ER можуть допомогти зменшити кількість смертей від опіоїдів завдяки освіті, рятувальним наборам

Невідкладні відділи (ЕД) мають можливість зіграти ключову роль у запобіганні смерті опіоїдів, пропонуючи освіту щодо передозування та пояснюючи, як слід реагувати, спостерігаючи передозування, згідно з новим дослідженням, опублікованим у Western Journal of Emergency Medicine.

В рамках цих зусиль ЕД також мають потенціал для оснащення пацієнтів носовими рятувальними наборами з налоксоном.

Дослідження перше, що продемонструвало потенційні позитивні результати навчання з профілактики передозування опіоїдів на основі ЕД та розподілу налоксону серед підготовлених неспеціалістів, пацієнтів та їх соціальної мережі.

Смертність від передозування опіоїдів, що відпускаються за рецептом, зросла в США з 4041 людини в 1999 році до 16651 в 2010 році. У 2011 році, за оцінками, 420 040 відвідувань ЕД були пов'язані з передозуванням рецептурних опіоїдів та 258 482 передозуванням героїну.

Починаючи з 1993 р. Проект ASSERT Бостонського медичного центру (BMC) пропонує скринінг на вживання алкоголю та наркотиків, коротке втручання та направлення на лікування пацієнтам, які лікуються від інтоксикації в ЕД.

У 2009 році проект ASSERT за підтримки Комісії з охорони здоров'я Бостона та Департаменту охорони здоров'я штату Массачусетс також розпочав пропонувати освіту з питань запобігання передозуванню та набори для рятування налоксону пацієнтам відділення невідкладної допомоги, яким загрожує передозування опіоїдів.

Намагаючись оцінити корисність цієї програми та описати знання щодо ризику передозування, вживання опіоїдів та дії щодо передозування серед пацієнтів, які отримують освіту з питань запобігання передозуванню, дослідники з Медичного факультету Бостонського університету (BUSM) та BMC провели телефонне опитування проекту ASSERT пацієнтів.

З 415 пацієнтів, яким надали освіту щодо передозування, було обстежено 51 пацієнта. Із цього 51 пацієнта 73 відсотки отримали налоксон-рятувальний набір у відділенні невідкладної допомоги або деінде, наприклад, дезінтоксикаційну установу. Близько третини з них повідомили про вживання опіоїдів протягом останніх 30 днів.

Більше того, більше половини повідомили, що стали свідками передозування і зателефонували на допомогу 911. Серед тих, у кого є налоксон-рятувальні набори, близько третини вводили налоксон під час порятунку.

"Це дослідження підтверджує, що відділення невідкладної допомоги надає перспективну можливість для заходів щодо зменшення шкоди від передозування опіоїдів завдяки навчанню щодо передозування та розповсюдженню налоксон-рятувальних наборів", - заявила провідний автор Крістін Дуайєр, доктор медичних наук, лікар з надзвичайних ситуацій BMC.

"Наша програма охопила населення з високим ризиком, яке часто спостерігало передозування, закликало допомогти та використовувало налоксон для порятунку людей, коли вони є", - додала вона.

Незважаючи на те, що дослідження було ретроспективним із низьким рівнем відповіді, дослідники вважають, що отримані результати повинні призвести до більш масштабних досліджень та програм для подальшої оцінки переваг та шкоди зусиль щодо запобігання передозуванню ЕД.

Джерело: Медичний центр Бостонського університету