Психічні розлади викликають тривалі відпустки
Як це не парадоксально, хоча всі намагаються уникнути сценарію, фактори, що викликають, що змушує людину піти у довготривалу відпустку, не були ретельно досліджені.
Нове дослідження норвезьких, австралійських та британських дослідників визначає тривожність як більш важливий фактор ризику, ніж вважалося раніше.
Фахівці стверджують, що такі загальні психічні розлади, як тривога та депресія, у певний момент нашого життя торкнуться 1 із 3 людей. Основні симптоми психічних розладів впливають на емоційне, когнітивне та соціальне функціонування людини, що може вплинути на працездатність.
Хоча попередні дослідження виявили зв'язок між психічними розладами та лікарняними, дослідники не були впевнені, чи підвищує психічний розлад ризик лікарняних, або навпаки.
Фахівці також знають, що тривала відсутність на робочому місці може сприяти униканню поведінки, особливо у тих, хто переживає тривогу. Це ускладнення може ще більше ускладнити цим особам повне повернення до роботи.
Через це дослідники вивчали довгострокові зв'язки між поширеними психічними розладами та лікарняними. Дослідження було покликане допомогти професійному розробленню більш ефективних заходів, спрямованих на запобігання та зменшення відпусток по хворобі серед осіб із загальними психічними розладами.
Слідчі дослідили рівень тривожності та депресії серед 13 436 учасників Норвезького дослідження здоров'я Хордаланду. Вони використовували лікарняну шкалу тривоги та депресії для оцінки поширених психічних розладів на початку дослідження.
Потім за учасниками стежили протягом 6 років, отримуючи інформацію про лікарняні, що складали 16 днів і більше, з офіційного норвезького реєстру. Інформація про інші можливі причинно-наслідкові фактори, такі як соціально-економічний статус та фізичне здоров'я, також була отримана з дослідження стану здоров'я.
Результати показали, що загальні психічні розлади збільшують ризик дуже тривалої відсутності (понад 90 днів) та повторних епізодів лікарняних.
По-друге, ризик таких наслідків найвищий серед тих, хто одночасно страждає від тривоги та депресії.
По-третє, результати вказують на те, що тривога може бути важливішою за депресію.
«Дивно, але ми виявили, що лише тривога є сильнішим фактором ризику для тривалих і частих відпусток у відпустці, ніж сама депресія. Крім того, тривожність, здається, є відносно стабільним фактором ризику для лікарняних, оскільки ми виявили підвищений ризик відсутності хвороби до шести років після оцінки рівня тривожності », - сказала Ен Крістін Кнудсен, провідний автор дослідження.
Дослідники встановили, що низка факторів ризику можуть одночасно впливати на довготривалі лікарняні. Не дивно, що було виявлено, що біль має значний вплив на зв'язок між загальними психічними розладами та лікарняними: відкоригування болю ("усунення" його ефекту в статистичній моделі) зменшило асоціацію.
"Коригування болю могло дати нам штучно низькі розміри ефекту, оскільки біль, тривога і депресія тісно пов'язані між собою і можуть відображати той самий основний стан здоров'я", - сказав Кнудсен, докторант Бергенського університету.
Іншими словами, зв'язок між поширеними психічними розладами та лікарняними може насправді бути сильнішим.
Дослідники вважають, що формат дослідження, який включав тривалий період спостереження (6 років), допоміг показати, що вплив психічних розладів на лікарняні залишається з часом.
«Попередні дослідження в основному базувались на даних пацієнтів, організаційних даних або діагнозах листків непрацездатності або на дослідженнях, де поширеність психічних розладів вимірювалася під час відпустки. Останнє є проблематичним, оскільки ми не знаємо, що буде першим, лікарняні чи проблеми з психічним здоров’ям », - сказав Кнудсен.
Оскільки це було перспективне дослідження, яке проводило дослідження осіб як із загальними психічними розладами, так і без них, воно дає докази того, що загальні психічні розлади збільшують ризик лікарняних, а не навпаки.
З іншого боку, люди із загальними психічними розладами також перенесли кілька епізодів лікарняних протягом періоду спостереження, що може свідчити про те, що як лікарняний лист, так і проблеми з психічним здоров'ям впливають один на одного і, таким чином, утворюється "порочне коло" з повторними листки хвороби.
Дослідники вважають, що дослідження чітко демонструє згубні наслідки тривоги, фактора, який в основному ігнорувався в попередніх дослідженнях. Як результат, попередні дослідження могли переоцінити вплив депресії на лікарняні.
Визнання психічних розладів може спрямовувати втручання, щоб запобігти продовженню лікарняних або подальших епізодів лікарняних.
Джерело: Норвезький інститут громадського здоров'я
