Темношкірі пацієнти з важкою депресією, швидше за все, будуть неправильно діагностовані шизофренією

Згідно з новим дослідженням, опублікованим у журналі, у пацієнтів темношкірого віку з важкою депресією частіше, ніж у білих колег, неправильно діагностують шизофренію. Психіатричні служби.

Результати свідчать, що клініцисти більше акцентують на психотичних, а не на депресивних симптомах у афроамериканців, що перекошує діагноз на шизофренію, навіть коли ці пацієнти мають подібні депресивні та маніакальні симптоми, як пацієнти білого кольору.

Для дослідження вчені з Університету Рутгерса проаналізували медичну документацію 1657 осіб (599 чорношкірих та 1058 нелатиноамериканців) із клініки поведінкового здоров'я в громаді.

"За визначенням, шизофренія є діагнозом виключення: клініцисти повинні виключити інші потенційні причини симптомів, включаючи розлади настрою, перш ніж поставити діагноз шизофренії", - сказав д-р Майкл Гара, професор психіатрії в Rutgers Robert Wood Johnson Medical Школа та викладач університету Рутгерса з питань поведінкового здоров'я.

«Однак у клініцистів спостерігається тенденція переоцінювати значущість психотичних симптомів та не помічати симптоми великої депресії у афроамериканців порівняно з іншими расовими та етнічними групами. Жодні дослідження не показують, що у афроамериканців, хворих на шизофренію, також частіше спостерігається велика депресія ".

Дослідження показало, що клініцисти не змогли ефективно зважити симптоми настрою при діагностуванні шизофренії серед афроамериканців, припустивши, що расова упередженість, будь то свідома чи підсвідома, є одним із факторів діагностики шизофренії у цієї популяції.

Інші фактори включають генетику, бідність та дискримінацію, а також симптоми, спричинені інфекціями та недоїданням на ранніх стадіях життя.

"Особи з групи расових меншин також можуть відчувати безнадійність або недовіру, коли їх оцінює хтось із групи расової більшості, що може вплинути на те, як вони діють і як клініцист інтерпретує симптоми", - сказав Гара.

Дослідження припускає, що клініцисти більше акцентують увагу на психотичних симптомах у чорношкірих пацієнтів, що схиляє діагнози до шизофренії, навіть коли ці люди виявляють подібні депресивні та маніакальні симптоми, як білі пацієнти.

"Неточний діагноз може мати серйозні наслідки", - сказав Гара. "Лікування розладів настрою відрізняється від лікування шизофренії, і прогноз для цих станів, як правило, є більш позитивним, ніж при шизофренії".

«Ці пацієнти, які можуть мати серйозну депресію з психотичними особливостями або біполярним розладом і яким неправильно діагностують шизофренію, не отримують оптимального лікування, піддаючи їм ризик погіршення основного процесу захворювання або суїциду. Крім того, побічні ефекти ліків, які приймаються від шизофренії, такі як діабет та збільшення ваги, можуть бути серйозними ".

Дослідницька група рекомендувала вимагати скринінгу на значну депресію при оцінці темношкірих хворих на шизофренію.

Дослідження підтверджує велике дослідження, проведене співавтором д-ром Стівеном Страковським з Медичної школи Dell щодо того, як надмірне посилення психотичних симптомів у афроамериканців може сприяти неправильному діагностуванню розладів спектру шизофренії.

Джерело: Університет Рутгерса