Чому ER та суїцидальні люди не змішуються

Невідкладні стаціонари (АВ) по всій Америці - це щоденна передова лінія, яка намагається запобігти смерті або серйозній втраті працездатності сотням тисяч американців щороку. Вони постійно переживають стрес, на якому кваліфіковані та самовіддані лікарі, медсестри та медичні працівники протистоять безлічі проблем - від хвороб та нещасних випадків, до інсультів та смерті. Це не місце, яке ви коли-небудь вибрали б.

У кращому чи гіршому відношенні в нашій системі охорони здоров’я сьогодні це також крайня інстанція, до якої звертаються сотні тисяч людей, які часто страждають від сильного душевного болю - людей, які намагаються покінчити життя самогубством. Насправді, багато терапевтів скажуть своїм пацієнтам, які активно суїцидують: "Якщо ви відчуваєте, що збираєтесь нашкодити собі, зателефонуйте за номером 911". 911 доставить вам швидку поїздку на швидкій допомозі до найближчого відділення швидкої допомоги (якщо ваш округ чи штат не надають доступу до цілодобової психіатричної лікарні, як і більшість не надає).

Взагалі кажучи, більшість співробітників невідкладної допомоги думають і діють так, як показує цей лікар - їм насправді байдуже до більшості людей, які намагаються покінчити життя самогубством і приїжджають до невідкладної допомоги, оскільки вважають більшість із них "несерйозними", а тому тут мало вони, як медичні працівники, можуть зробити для них. Розумієте, співробітники відділу невідкладної допомоги насправді не є достатньо підготовленими чи добре навченими з питань психічного здоров'я. Їх основна увага приділяється фізичним станам життя та смерті, а не психічним. І тому вони відкидають більшість невдалих самогубців як тих, хто насправді не заслуговує на свій час, енергію чи увагу:

Багато разів роздратована медсестра [ER] зверталася до мене і похмуро пропонувала опублікувати навчальний флаєр під назвою "Самогубство: виправлення ситуації з першого разу".

Якщо це здається схожим на те, що ми не сприймаємо спроби самогубства дуже серйозно, то ви маєте рацію. Здебільшого це пов’язано з перевагою незначних суїцидальних жестів над реальними спробами. Не думайте, що ми не професіонали в цьому - ми знаємо, як виключити серйозні загрози та переконатись, що безпечне розпорядження здійснено. Але нас не надто вражають речі низького рівня, які ми зазвичай бачимо.

З власних вуст лікаря невідкладної допомоги вони не сприймають спроби самогубства серйозно. Їх не «вражають» менш серйозні спроби, ніби спроба самогубства була якоюсь конкуренцією, яка намагалася завоювати повагу співробітників ER.

Цей запис у блозі мене засмутив і розлютив. Сумно бачити подібне ставлення справжнього живого лікаря, оскільки це, здається, лише підсилює клеймо психічних розладів загалом - вони не є реальними чи серйозними і не заслуговують на час чи увагу медичного персоналу. Після всіх цих зусиль навчити людей "реальності" психічних розладів, і ми все ще маємо медичні документи, які вважають, що вони щось менше, ніж зламана рука, яку вони щойно побачили.

Справді? Таке ставлення в 2008 році ?? Що знадобиться для того, щоб медична професія прокинулась і відчула реальність серйозних психічних розладів, таких як депресія - руйнівний стан, що призводить до того, що 34 000+ людей на рік успішно вживають самогубство. Це 11-та провідна причина смерті в США та 3-а серед молоді та підлітків.

Тож я думаю, це недостатньо "серйозно", щоб лікар не міг платити нічого, крім підробленої емпатії та губних послуг.

Можливо, це є наслідком відсутності відповідних психіатричних екстрених служб, доступних у більшості місцевих міст. Можливо, я очікую занадто багато медичної професії, розробленої з нуля для лікування фізичних хвороб та захворювань тіла, але не психічних розладів та занепокоєння розуму.

Але як би там не було, мені стає все важче рекомендувати з доброю совістю, щоб люди шукали невідкладну допомогу в потрібний час. Людина, схоже, настільки ж схильна до деморалізації та подальшої депресії через досвід, ніж насправді отримуватимуть співчутливу допомогу та лікування свого основного психічного розладу.