Чи пов’язано самогубство з життям на висоті?

Огляд досліджень виявляє, що у високогірних районах збільшився рівень самогубств та депресії. В США було встановлено, що міжгірські штати мають найвищий рівень самогубств, і слідчі стверджують, що рівень кисню в крові через низький атмосферний тиск може відігравати важливу роль.

Дослідження з'являються в Гарвардський огляд психіатрії.

Брент Майкл Кіоуз, доктор філософії, з університету штату Юта, та його колеги пояснюють, що додаткові дослідження можуть виявити заходи для зменшення впливу низького вмісту кисню в крові на настрій та думки про самогубство.

У поточному дослідженні дослідники розглянули та проаналізували попередні дані, що пов'язують більшу висоту проживання з підвищеним ризиком самогубства та депресії. Потім вчені розглядали можливі пояснення цих асоціацій.

"У Сполучених Штатах спостерігаються значні регіональні розбіжності у показниках серйозного депресивного розладу та самогубств, що свідчить про те, що сприяють соціально-демографічні та екологічні умови", - пишуть Кіос та співавтори.

Проаналізовано дванадцять досліджень, причому більшість проведених у США. Дослідження включали популяційні дані про взаємозв'язок між самогубством чи депресією та висотою над рівнем моря.

Хоча в дослідженнях використовувались різні методи, більшість повідомляли, що на висотних районах збільшився рівень депресії та самогубств. Загалом, кореляція була сильнішою для суїциду, ніж для депресії.

Найвищий рівень самогубств був скупчений у міжгірних штатах: Арізона, Колорадо, Айдахо, Монтана, Невада, Нью-Мексико, Юта та Вайомінг. (Аляска та Вірджинія також мали високий рівень самогубств.)

У дослідженні 2014 року відсоток дорослих з «серйозними думками про самогубство» коливався від 3,3 відсотка в Коннектикуті (середня висота 490 футів) до 4,9 відсотка в Юті (середня висота 6100 футів).

Інші ключові висновки попередніх досліджень висоти та самогубств включали:

• Населення, що живе на більших висотах, збільшило рівень самогубств, незважаючи на те, що рівень смертності знизився з усіх причин. Замість постійного збільшення, дослідження запропонували "пороговий ефект": рівень самогубств різко зріс на висотах між 2000 і 3000 футами;
• Рівень самогубств був сильніше пов'язаний з висотою над рівнем моря, ніж із володінням вогнепальною зброєю. Інші фактори, пов’язані з рівнем самогубств, включали збільшення рівня бідності, нижчий дохід та менший коефіцієнт населення білих та розлучених жінок. Однак дослідження не могли врахувати всі фактори, що потенційно впливають на зміни у самогубстві, такі як рівень зловживання наркотичними речовинами та культурні відмінності;
• Хоча понад 80 відсотків самогубств у США відбуваються в низькогірних районах, це тому, що більша частина населення живе біля рівня моря. З урахуванням розподілу населення рівень самогубств на 100 000 населення становив 17,7 на висоті, 11,9 на середній висоті та 4,8 на низькій висоті.Дослідження деяких інших країн, але не всіх, також повідомили про збільшення рівня самогубств на більших висотах.

Чому висота впливає на рівень самогубств? Kious та співавтори припускають, що відповідь може бути "хронічна гіпобарична гіпоксія": низький рівень кисню в крові пов'язаний із низьким атмосферним тиском.

Ця теорія підтверджується дослідженнями на тваринах та короткочасними дослідженнями на людях. Автори пропонують два шляхи, за допомогою яких гіпобарична гіпоксія може збільшити ризик суїциду та депресії: шляхом зміни метаболізму нейромедіатора серотоніну та / або; через його вплив на біоенергетику мозку.

Якщо це підтверджується майбутніми дослідженнями, ці механізми пропонують деякі можливі способи зменшення впливу висоти на депресію та ризик суїциду: додатковий 5-гідрокситриптофан (попередник серотоніну) для підвищення рівня серотоніну або креатинін для впливу на біоенергетику мозку.

Дійсно, огляд визначає декілька областей, які потребують подальших досліджень, включаючи вплив тривалого впливу висоти на метаболізм серотоніну та біоенергетику мозку.

Джерело: Wolters Kluwer Health / EurekAlert