Поширені розлади психічного здоров'я, спричинені бідою, а не хімією?

Нові дослідження припускають, що деякі найпоширеніші психічні розлади, включаючи депресію, тривогу та ПТСР, можуть бути зовсім не розладами, а скоріше відповіддю на напасті. Таким чином, ефективною стратегією для страждань може бути пошук соціального чи культурного рішення.

У цьому дослідженні біологічні антропологи Університету штату Вашингтон пропонують новий підхід до психічних захворювань, який визначається еволюцією людини. Вони стверджують, що сучасна психологія, зокрема використання таких наркотиків, як антидепресанти, в основному не змогла зменшити поширеність психічних розладів.

У статті, опублікованій у Щорічник з фізичної антропології, автори поділяють, що загальна поширеність основних депресивних розладів та тривожних розладів залишалася стабільною на рівні 4,4% та 4% відповідно з 1990 по 2010 рік.

Автори також висувають теорію, що депресія, тривожність та посттравматичний стресовий розлад можуть бути головним чином відповіддю на напасті; отже, лише лікування “психічного болю” цих проблем за допомогою наркотиків не вирішить основну проблему.

Крістен Сайм, перша автор статті, порівняла традиційний підхід до лікування когось від зламаної кістки без встановлення самої кістки.

«Біль - не хвороба; біль - це функція, яка говорить вам, що є проблема », - сказала Сайм.

«Депресія, тривога та ПТСР часто включають загрозу або вплив насильства, що є передбачуваними джерелами цих речей, які ми називаємо психічними захворюваннями. Натомість вони більше схожі на соціокультурні явища, тож рішення полягає не в усуненні дисфункції в мозку людини, а в усуненні дисфункцій у соціальному світі ".

Сайм та співавтор Едвард Хаген виступають за те, щоб біологічні антропологи взяли участь у вивченні "хвороб розуму", щоб допомогти знайти ефективні рішення, зокрема, щодо деяких проблем, які можуть бути соціальними, а не психічними.

"Дослідження психічного здоров'я все ще дуже закріплені в точці зору XIX століття і відродженої в 1980 році класифікації всього за симптомами в надії виявити основні закономірності, що призведуть до вирішення, але насправді цього не було" сказав Хаген, професор еволюційної антропології ВНУ і автор-кореспондент у роботі.

"Незважаючи на те, що ми використовуємо нові вимірювання, такі як генетика, біомаркери та візуалізація, вони все ще не додали знань, необхідних для того, щоб реально покращити життя людей".

Серед найбільш проблемних питань дослідники вказують на теорію «хімічного дисбалансу» депресії, яка допомогла створити бум антидепресантів, призначених для модуляції певних хімічних речовин у мозку, які називаються нейромедіаторами.

Великий метааналіз випробувань антидепресантів у 2018 році показав, що антидепресанти мали майже такий же ефект, як плацебо, і їх широке використання не дало вимірюваних результатів.

Наприклад, лише в Австралії споживання антидепресантів збільшилось на 352% з 1990 по 2002 рік, проте в жодній країні не спостерігається зменшення поширеності розладів настрою, тривоги або вживання наркотичних речовин.

Замість того, щоб вирішувати психічні проблеми за їх симптомами, Хаген та Сайм пропонують підходити до психічних захворювань за їх можливими причинами. Вони визнають, що деякі психічні розлади, такі як шизофренія, є, швидше за все, генетичними і часто передаються у спадок, а інші, такі як хвороба Альцгеймера, пов'язані зі старінням.

Однак антропологи стверджують, що деякі умови можуть бути невідповідністю сучасного середовища та середовища предків, такі як дефіцит уваги / гіперактивність, також відомий як СДУГ.

Хаген зазначив, що в нашій еволюційній історії мало що пояснює, як діти спокійно сидять за партами, спостерігаючи, як учитель робить математичні рівняння.

Інші розлади, такі як депресія, тривога та ПТСР, не є спадковими, виникають у будь-якому віці і часто пов’язані із загрозливим досвідом. Хаген і Сайм припускають, що вони можуть бути відповіддю на напасті та слугувати сигналами, як і фізичний біль, щоб усвідомити людей про необхідність допомоги.

Ці умови також непропорційно впливають на людей у ​​країнах, що розвиваються. Наприклад, 1 із 5 людей у ​​країнах, що постраждали від конфлікту, страждають на депресію проти 1 із 14 у всьому світі.

"Як антропологи, ми повинні вивчати це набагато більше, тому що навантаження на психічне здоров'я населення, яке ми часто вивчаємо, досить велике", - сказав Хаген. "У багатьох випадках вони страждають від повсюдної війни, конфліктів та неадекватної міліції".

Джерело: Університет штату Вашингтон