Інтеграція лікування депресії та діабету збільшує успіх обох
За даними нового дослідження Університету Пенсільванії, особи, які лікуються як від депресії, так і від діабету 2 типу, мають кращу відповідність медикаментам і відчувають значне покращення рівня депресії та рівня цукру в крові порівняно з тими, хто отримує типові методи лікування.Понад 60 відсотків пацієнтів, які отримували обидва способи лікування разом із коротким періодом втручання для заохочення дотримання призначених схем прийому препаратів, покращили рівень цукру в крові, а 58 відсотків мали менше симптомів депресії порівняно з лише 36 відсотками та 31 відсотками пацієнтів, які отримував регулярний догляд.
Депресія є відомим фактором ризику розвитку діабету, а діабет також збільшує ризик розвитку депресії. Депресія часто зустрічається у хворих на цукровий діабет, і це, як правило, сприяє поганому дотриманню процедур прийому ліків, що заважає лікуванню діабету.
"Хоча дослідження демонструють зв'язок між депресією та діабетом, на практиці впроваджується декілька інтегрованих програм", - сказала головний автор Гілларі Богнер, доктор медичних наук, доцент, доцент Медичної школи Перельмана при Університеті Пенсільванії.
"Наші результати демонструють, що комплексне лікування обох станів у поєднанні з короткою програмою, зосередженою на дотриманні лікування пацієнтів первинної медичної допомоги з діабетом 2 типу та депресією, може призвести до значного поліпшення клінічних результатів".
"Ми сподіваємось, що отримані результати будуть стимулювати прийняття програм дотримання, спрямованих на покращення результатів".
Для дослідження дослідники випадковим чином призначали добровольців до інтегрованих груп допомоги або звичайних груп допомоги. Комплексне лікування поєднувало типову первинну медичну допомогу з короткою програмою дотримання ліків.
Пацієнти та лікарі первинної ланки працювали з керівниками інтегрованих медичних служб, щоб виявити та обговорити можливі проблеми із схемою прийому ліків, такі як вартість ліків або відсутність соціальної підтримки.
Індивідуалізовані програми були розроблені для поліпшення прихильності до антидепресантів та ліків від діабету. Прикріпивши електронні монітори до пляшок для таблеток, дослідники відстежували точну дату та час, коли учасники приймали призначені їм ліки протягом 12 тижнів.
Зрештою, 60,9 відсотка суб'єктів, які отримували інтегрований підхід, покращили рівень цукру в крові, порівняно з лише 35,7 відсотками пацієнтів, які отримували лише звичайну первинну медичну допомогу. Крім того, пацієнти в групі інтегрованої допомоги частіше виявляли менше симптомів депресії порівняно з пацієнтами у звичайній групі допомоги (58,7 відсотка проти 30,7 відсотка відповідно).
"Наше дослідження вимагає більшого акценту в системах охорони здоров'я на розробці та просуванні клінічних програм для підвищення дотримання ліків, особливо серед пацієнтів з хронічними захворюваннями та депресією", - сказав д-р Богнер.
"Комплексний підхід до лікування депресії та лікування діабету 2 типу може полегшити впровадження у практику з конкуруючими вимогами щодо обмежених ресурсів".
Дослідження опубліковано у січневому / лютневому номері журналуЛітопис сімейної медицини.
Джерело: Університет Пенсільванії