Підвищення обізнаності щодо вживання опіоїдів у старших та дорослих людей
SpineUniverse повідомив про дослідження, яке показало на 10% збільшення опіоїдної залежності або залежності у пацієнтів, які призначали такі ліки для лікування післяопераційного болю. Хоча хірургія на хребті не була серед видів операцій, включених у дослідження, цікаво відзначити, що 3% опитаних пацієнтів віком 55 років плюс визнали вживання опіоїдів та залежність. 1
У дорослих будь-якого віку, які приймають опіоїд, можуть спостерігатися потенційно небезпечні побічні ефекти препарату. Джерело фото: 123RF.com.
Дорослі та літні люди є частиною приблизно 100 мільйонів дорослих у Сполучених Штатах (США), які страждають від гострого або хронічного болю. 2 Біль у спині - одна з найпоширеніших причин болю, за нею слідують головний / мігренозний біль та біль у шиї. Спинальний остеоартрит, спинальний стеноз та дегенеративні захворювання диска є частими діагнозами у дорослому та дорослому населеннях.У презентації Sullivan у 2003 році про хронічний біль та зловживання опіоїдами та наркоманією у дорослих дорослих було повідомлено, що «поширеність болю збільшується з кожним десятиліттям життя. Крім того, скарги на біль зросли на 80% у дорослих віком 65 років і старше. 3 Крім того, у міру того, як кількість опіоїдних рецептів збільшувалася, так і їх застосовували старші дорослі, але деякі медичні дослідження часто відкидали звикання як дещо рідкісне або тимчасове. 4
Регулятори реагують
Уряд та його агенції почали визнавати та визнавати вживання опіоїдів та потенційну небезпеку для літніх американців. У 2012 році дослідження показало, що понад 700 000 дорослих (у віці від 45 до 84 років) були госпіталізовані спеціально для зловживання опіоїдами. Доросліші та літні люди в п'ять разів збільшували кількість госпіталізацій щодо зловживання опіоїдами порівняно з молодими американцями. 5
У дорослих будь-якого віку, які приймають опіоїд, можуть спостерігатися потенційно небезпечні побічні ефекти препарату. Але для дорослих дорослих або осіб старшого віку ризики вагоміші. Чому? Люди похилого віку часто приймають кілька ліків одночасно для лікування різних медичних проблем (наприклад, діабет, гіпертонія). Для пацієнта може бути завданням слідкувати за тим, коли слід приймати призначений препарат або пам'ятати, чи приймали ліки, що може призвести до ненавмисних доз. Опіоїд вводить ще один шар потенційних ризиків, включаючи пригнічення дихання, сплутаність свідомості, втрату рівноваги, запаморочення, сонливість, нудоту та падіння.
У 2015 році Конгрес вніс законопроект, що стосується медичних препаратів під назвою "Зупинення зловживань над медикаментами та захист людей похилого віку". Сьогодні ми бачимо зміни в тому, як опіоїди прописуються, відпускаються та контролюються, щоб запобігти покупці лікаря та іншим способам придбання та зловживання наркотиками. . 6, 7
Керування опіоїдними препаратами
Деякі дорослі або літні пацієнти живуть самотніми, у сімейних умовах, отримують медичну допомогу на дому чи проживають у приміщенні з наданням допомоги або іншому становищу. У деяких випадках управління медикаментозними препаратами, включаючи знеболюючі препарати, займається медичним персоналом або медичним персоналом.
Багато дорослих та літніх пацієнтів цілком здатні керувати своїми ліками, відвідуванням лікаря та повсякденним життям. Потім є інші, яким потрібна допомога. Вони можуть не усвідомлювати, що їм потрібна допомога, та / або можуть не просити. Тут може допомогти член сім’ї, друг чи вихователь, спостерігаючи за спостереженням та вступити на допомогу. Наприклад, чи приймає пацієнт ліки за призначенням, але все ще здається, що болить? Легко спотикається чи падає, скаржиться на запаморочення, розгубленість, запор або має інші скарги?
Майте на увазі, що люди змінюються з віком і так роблять свої потреби в ліках. Для управління болем та побічними ефектами, рішенням може бути зміна дози або препарат іншого типу. Зважаючи на те, що багато людей похилого віку та людей похилого віку приймають кілька ліків, корисно принести всі рецепти, безрецептурні препарати та добавки до кожного візиту до лікаря. Це створює хорошу можливість для пацієнта і вас поговорити з лікарем про зміни в здоров’ї та нові проблеми.
Переглянути джерелаСписок літератури
- План проти болю. Вибір питання управління болем. Додавання опіоїдів та залежність після хірургічного втручання значно вищі, ніж відомі раніше. Pacira Pharmaceuticals, Inc. 1 серпня 2016 року. Http://www.planagainstpain.com/. Доступ 25 серпня 2016 року.
- Доповідь Інституту медицини Комітету з питань підвищення больових досліджень, догляду та освіти: полегшення болю в Америці, план трансформації профілактики, догляду, освіти та досліджень . The National Academies Press, 2011. http://books.nap.edu/openbook.php?record_id=13172&page=1. Доступ 25 серпня 2016 року.
- Салліван М.А. Опіоїдна залежність за рецептом та купірування хронічного болю у старших дорослих, хронічний біль: сфера застосування та поширеність. http://pcss-o.org/wp-content/uploads/2014/10/Prescription-Opioid-Addiction-and-Chronic-Pain-in-Older-Adults.pdf. Доступ 25 серпня 2016 року.
- Девіс М.П., Маніш С. Терапія на практиці: демографія, оцінка та управління болем у літніх людей. Старіння наркотиків 2003; 20 (1): 23–57. http://home.uchicago.edu/~tmurray1/research/articles/printed%20and%20read/demographics, %20assessment, %20and%20management%20of%20pain%20in%20the%20elderly.pdf. Доступ 25 серпня 2016 року.
- Перспектива Окі С.: Потік опіоїдів, зростаючий приплив смертей. N Engl J Med . 2010; 363: 1981-1985. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1011512#t=article. Доступ 25 серпня 2016 року.
- Kronick R. AHRQ Перегляди. Дані AHRQ виявляють ширший вплив надмірного споживання опіоїдів. Повідомлення в блозі від лідерів AHRA. 9 жовтня 2014 р. Агентство досліджень і якості охорони здоров’я, м. Роквілл, доктор медицини. http://www.ahrq.gov/news/blog/ahrqviews/100914.html. Доступ 25 серпня 2016 року.
- Cassata C. Зловживання старшими наркотиками в стані зростання. Новини Healthline 8 грудня 2015. http://www.healthline.com/health-news/elder-drug-abuse-on-the-rise-120915#1. Доступ 25 серпня 2016 року.
