Реабілітація травм спинного мозку: чого очікувати

Реабілітація після травми спинного мозку (ІРСШ) може бути неприємним процесом - і тяжкість травми може диктувати, наскільки тривалим буде процес реабілітації. На щастя, команда багатопрофільних медичних фахівців підтримає вас та ваше одужання. Лікарі, медсестри, трудотерапевти, фізичні терапевти, психологи, логопеди, ортопеди та рекреаційні терапевти - серед медичних працівників, які допоможуть зменшити біль і відновити функцію.

Реабілітація ІСС - це широкомасштабний процес. Звичайно, вона включає в себе програму фізичного кондиціонування (наприклад, зміцнення м’язів та повторне навчання, як робити основні завдання). Але є також ментальний та емоційний компонент, який допомагає вам примиритися зі ступенем пошкодження хребта, втрати незалежності та фінансового впливу.

Реабілітація після травми спинного мозку може включати програму фізичного кондиціонування, яка включає вправи для зміцнення м’язів. Джерело фото: 123RF.com.

Роль фізичної терапії в реабілітації спинного мозку

Фізиотерапевт є ключовим членом вашої команди реабілітації SCI. Він допоможе вам відновити функцію, покращити рухливість та запобігти ускладненням, які можуть виникнути через роки після первинної травматичної травми.

Програма лікувальної фізкультури після ІПС, ймовірно, включає наступне:

• Силові тренування
• Серцево-судинні вправи
• Дихальне кондиціонування
• Навчання мобільності
• Розтягування

Хоча ПТ може допомогти людям рухатися краще і легше після ІПСШ, такі бар'єри, як залежність від вентиляції, невропатичні та соматичні болі, і психосоціальні проблеми можуть перешкодити ПТ досягти значних успіхів у відновленні. Якщо ви намагаєтеся розпочати або підтримувати програму лікувальної фізкультури, поговоріть зі своїм фізичним терапевтом або іншим членом вашої медичної групи.

Тренування опорно-рухового апарату: ще один інструмент для підвищення рухливості після травми спинного мозку

Навчання опорно-рухового опору (WSLT) може бути частиною інтенсивної програми реабілітації SCI, і було показано, що це покращує мобільність.

WSLT використовує як допоміжні пристрої, так і терапевтів для підтримки вашої ваги, коли ви ходите на біговій доріжці або на землі. Метою WSLT є сприяння збереженню нервової зв'язку між областями вище травматичного пошкодження та генератором опорно-рухового апарату зі спинним мозком. Генератор центрального малюнка опорно-рухового апарату - це область нейронів, яка може запускати рух без будь-якого сенсорного введення чи введення з боку мозку.

На додаток до поліпшення мобільності, що допомагає, WSLT підтримує кардіореспіраторне здоров’я, а також може запобігти пролежні при тиску та пов'язані з суглобами ускладнення ІПСШ.

Функціональна електрична стимуляція: можливий прорив тяжкої травми спинного мозку

Функціональна електрична стимуляція (FES) - захоплююча область реабілітації ІСС, яка проявляє велику перспективу, особливо для людей, які перенесли важку травму спинного мозку.

Пристрій FES - це в основному стимулятор (генератор), який підключається до електродів; обидва хірургічно імплантуються біля спинного мозку. FES посилає імпульси низького рівня електрики по хребту, що імітує сигнали мозку, що активізують рух м’язів.

Мета FES - активізувати пошкоджені внаслідок травми нерви, що може дозволити вам відновити руховий контроль, ходити, рухати верхню частину тіла та нормальну роботу кишечника / сечового міхура.

Крім того, FES може знизити ваші шанси на розвиток системних ускладнень хронічного ІМС, включаючи пролежні та респіраторні проблеми.

FES - це активно досліджуване поле, і створюються передові стимулятори, щоб запропонувати ще більше перспектив для цього лікування.

Трудова терапія після травми спинного мозку

Трудотерапевт звертається до соціальних, емоційних та функціональних аспектів життя після ІПСШ.

Мета трудотерапевта - допомогти вам отримати якомога більше незалежності після травми. З цією метою трудотерапія фокусується на інтеграції адаптивних пристроїв у повсякденне життя для підтримки вашої незалежності вдома та на роботі.

Пристрої, які може рекомендувати ваш трудотерапевт, включають інвалідні коляски, ліфти, спінальні брекети та ортези, засоби для дому (для освітлення, телевізора чи телефонів), обладнання для ванної та інструменти для полегшення водіння.

Зцілення розуму та хребта: психологічні аспекти реабілітації спинного мозку

Відновлення після значної травми хребта набагато більше, ніж фізичне: для очищення існують великі психічні та емоційні перешкоди. Окрім трудотерапевта, ви можете співпрацювати з психологом та рекреаційним терапевтом, щоб підтримати ваше загальне самопочуття.

Ці медичні працівники допоможуть вам, а ваша родина адаптується до змін, які виникають при житті з ІСН. Вони можуть використовувати розмовну терапію, музикотерапію та інші прийоми та заходи, щоб допомогти вам впоратися з депресією та тривогою, одночасно формуючи впевненість та навички подолання.

Реабілітація травм спинного мозку: дорога може бути довгою, але ви не самотні

Після перенесеної травми спинного мозку ви можете відчути, ніби весь ваш світ забраний від вас. Відновитись від SCI непросто: вона довга, складна і може носити навіть найсильніших людей. Покладайтеся на свою команду охорони здоров’я: ці професіонали дадуть вам найкращі шанси відновити функцію, покращити функцію, яку ви маєте, та зберегти гарну якість життя. Також знайте, що медичне співтовариство постійно дізнається більше про те, як поліпшити життя людей, які постраждали від ІПСШ.

Пропоноване додаткове читання

У спеціальному випуску журналу « Глобальний хребет» викладені вказівки щодо управління дегенеративною мієлопатією та гострою травмою спинного мозку, які узагальнені на SpineUniverse у підсумках керівних принципів клінічної практики управління дегенеративною мієлопатією шийки та травматичної травми спинного мозку.

Переглянути джерела

Ahuja CS, Wilson JR, Nori S, Kotter M RN, Druschel C, Curt A, Fehlings MG. Травматичне ураження спинного мозку. Природа Огляди Праймери Захворювання. 3, 17018. https://www.nature.com/articles/nrdp201718. Доступно 10 січня 2018 року.