Сервікогенні головні болі починаються на шиї

У шийному відділі хребта - шиї, починається цервікогенний головний біль. Іноді ці головні болі імітують симптоми мігрені, головний біль. Спочатку біль може починатися з перервами, поширюватися в одну сторону (однобічно) голови пацієнта і набувати майже безперервного характеру. Крім того, біль може посилюватися за рахунок руху шиї або певного положення шиї (наприклад, очі, зосереджені на моніторі комп'ютера).

Цервікогенний головний біль може відчуватися за лобом і лобом, навіть якщо проблема походить від шийного відділу хребта. Джерело фото: 123RF.com.

Потенційні причини цервікогенних головних болів

Причина цервікогенного головного болю часто пов’язана з надмірним навантаженням на шию. Головний біль може бути наслідком шийного остеоартриту (спондильозу), пошкодженого диска або руху хрускового типу, який подразнює або здавлює шийний нерв. Кісткові структури шиї (наприклад, фасетні суглоби) та її м’які тканини (наприклад, м’язи) можуть сприяти розвитку цервікогенного головного болю.

Роль спинальних нервів

Деякі структури спинальних нервів беруть участь у багатьох цервікогенних головних болях. Спинальні нерви - це передавачі сигналів, що дають змогу спілкуватися між головним і тілом через спинний мозок. На кожному рівні шийного відділу хребта є набір спинномозкових нервів; один з лівого боку і один з правого боку хребта. С1, С2 та / або С3 можуть бути залучені до розвитку цервікогенних головних болів, оскільки ці нерви дозволяють функціонувати (рухатися) та відчувати голову та шию. Стиснення нерва може викликати запалення і біль.

Цервікогенні симптоми головного болю

Цервікогенний головний біль представляє собою постійний, не пульсуючий біль в потилиці і в основі черепа, іноді поширюючись вниз на шию і між лопатками. Біль може відчуватися позаду бров і лоба, навіть якщо проблема походить від шийного відділу хребта.

Біль зазвичай починається після раптового руху шиї, наприклад, чхання. Поряд з болями в голові та / або шиї, симптоми можуть включати:

• Жорстка шия
• Нудота та / або блювота
• Запаморочення
• Затуманений зір
• Чутливість до світла чи звуку
• Біль в одній або обох руках
• Труднощі з мобільністю

Фактори ризику

До факторів ризику, які можуть бути причетні до виникнення головного болю або посилювати цервікогенні головні болі, належать:

• Втома
• Труднощі зі сном
• Проблеми з шийним диском
• Поточні або попередні травми шиї
• Погана постава (використання мобільного телефону)
• М'язова напруга

Діагностика цервікогенного головного болю

Діагностика цервікогенного головного болю починається з ретельного анамнезу з фізичного та неврологічного обстеження. Діагностичне тестування може включати:

• Рентген
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
• КТ (рідко)
• Блокування нервових блоків для підтвердження діагнозу, причини

Лікування цервікогенних головних болів

Спочатку лікар може порекомендувати нестероїдні протизапальні засоби (наприклад, аспірин, алеве). Якщо це неефективно, то може бути призначено рецептурне протизапальне та / або знеболююче. Інші варіанти лікування, перелічені в порядку від неінвазивного до інвазивного, включають:

• Спинальна маніпуляція або інша мануальна терапія
• Поведінкові підходи (наприклад, біозахист)
• Голкорефлексотерапія
• Ін'єкції тригерної точки
• Пролотерапія
• Фасетні суглобові блоки (тип ін'єкції спинномозкового суглоба)
• Нервові блоки (зазвичай це медіальні гілки нервів, що живлять фасетні суглоби)
• Радіочастотна імпульсна гангліонотомія нервового корінця (наприклад, С2, С3)
• Операція на хребті для зняття нервової або судинної компресії (це рідко необхідно )