Істина про відмову від куріння
Але іноді такі методи затуляють істину. Для багатьох - але не всіх - проблем психічного здоров’я, правда полягає в тому, що час сам по собі часто зцілює людину - це просто займає більше часу, коли ви боретеся з цим занепокоєнням. Це не працює для таких речей, як біполярний розлад або шизофренія, але для розладу адаптації або навіть простої фобії лікування часто є непотрібним (порушення адаптації зазвичай зникають самі по собі з часом, і звичайних фобій зазвичай можна уникнути).
Тож звернемо нашу увагу на звичку, за якою у багатьох людей виникають проблеми з ногами - куріння. Нам знову і знову повторювали, що кинути це складно, оскільки нікотин у сигаретах викликає звикання. Знаєте, як кокаїн. Або кофеїн. Але те, що вам рідко кажуть, це те, що це поведінка, пов'язана з курінням які часто є найсильнішими підсилювачами куріння. Куріння після їжі? Це не має нічого спільного з вашою залежністю від нікотину, але має все спільне з асоціацією, яку ви створили між їжею та курінням.
Здогадайтесь - усі нікотинові плями у світі не будуть робити присідання щодо такої поведінки. Нейроскептик має недоступність дослідників, які ознайомилися з усіма дослідженнями відмови від куріння, опублікованими у 2007 та 2008 роках:
Тема [дослідників] оманливо проста: існує багато досліджень, що стосуються наркотиків та інших методів лікування, щоб допомогти людям кинути палити тютюн, але мало уваги приділяється тим, хто кидає без будь-якої допомоги, незважаючи на те, що більшість (до 75%) тих, хто кинув, роблять саме це. Це хороша новина для фармацевтичної промисловості та інших, хто продає засоби для відмови від куріння, але незрозуміло, що це корисно для громадського здоров’я. […]
Їх аргумент не в тому, що наркотики ніколи не допомагають людям кинути палити; вони також не кажуть, що тютюн не викликає звикання або що не існує нейробіології наркоманії.
Швидше, вони кажуть, що біологія - це лише один аспект історії. Важливість наркотиків (та інших допоміжних засобів для відмови від куріння, таких як КПТ), та труднощі кинути палити, систематично перебільшується в медичній літературі ...
З 662 статей [про “відмову від куріння”, опублікованих у 2007 або 2008 рр.], 511 були дослідженнями щодо втручання у відмову від куріння. Інші 118 були в основному дослідженнями поширеності відмови від куріння серед цілих або особливих груп населення. З доповідей про втручання 467 (91,4%) повідомили про наслідки допоміжного припинення, а 44 (8,6%) описали вплив припинення без допомоги (рис. 1)…. З робіт, що описують тенденції припинення, кореляти та прогнози у популяціях, лише 13 (11%) містять дані про припинення без допомоги.
І хоча фінансування досліджень фармацевтичної промисловості відіграє у цьому певну роль, той факт, що медична наука, як правило, зосереджується на лікуванні, а не на нелікованих особах, не дивно, оскільки це принципово, як працює наука.
Далі він порівнює відсутність досліджень стихійних відмов від тих, хто у своєму житті стикається з проблемами психічного здоров'я, але ніколи не звертається за лікуванням.
Безумовно, важливо розуміти, як і чому деякі люди можуть самостійно припинити звичку. Але я думаю, що це має обмежену цінність порівняно з найбільш серйозними психічними розладами. Як я вже говорив, хоча сам час справді допомагає багатьом легким проблемам, він мало допомагає людям із серйозними розладами, такими як шизофренія чи агорафобія.
Але справжнє повідомлення тут полягає в тому, що перекладає та узагальнює - незалежно від того, що ми врешті-решт можемо виявити про основну причину психічних розладів, було б глупо і недалекоглядно зосередитись виключно на фармацевтичних методах лікування. Психічні розлади не мають чисто біологічного чи нейрохімічного характеру - вони мають реальні пов’язані думки та поведінку, які не зникають лише тому, що ви приймаєте антидепресант або інші ліки.
Це нагадує мені той час, що був у попередньому столітті, коли лікарі в значній мірі здобули науку про ампутацію і зрозуміли необхідність відв’язувати основні артерії та підтримувати рану в чистоті. Хірурги та лікарі так і не зрозуміли, чому люди просто не поверталися до свого звичного життя після цього. "Ось милиця, тепер повертайся до роботи!" Розуміння психологічних наслідків втрати кінцівки знадобилося ще століття, щоб лікарі оцінили і почали лікувати.
Психічні розлади - те саме. Незалежно від того, яка їхня можлива причина, будь-яке лікування, яке зосереджується виключно на одному аспекті проблеми, неминуче пропустить інші аспекти. Для більшості людей єдиний вид лікування найсерйозніших психічних захворювань буде лише частково ефективним.
Отже, хоча нікотиновий пластир дійсно може бути корисним для відмови від звички, часто потрібно більше зусиль, щоб зламати психологічні звички, пов’язані з курінням. Якщо ви не з тих людей, які можуть просто так кинути і ніколи не озиратися назад.
