Поширеність розладів харчування серед підлітків
У будь-який рік майже 1 із 60 підлітків має право на діагностику розладу харчової поведінки, таку як анорексія, булімія або розлад їжі. Більш конкретно, нове дослідження Національного інституту психічного здоров’я показало, що річний рівень поширеності розладів харчування у підлітків становить 1,7 відсотка.
Цей показник є більш точним показником, який відповідає попереднім оцінкам.
Соня Суонсон, доктор філософії, з Національного інституту психічного здоров’я та його колеги вивчали розлади харчової поведінки на основі даних Національного дослідження коморбідності щодо реплікації підлітків (NCS-A), національної репрезентативної вибірки підлітків США. Вибірка включала очні інтерв'ю з 10123 підлітками у віці від 13 до 18 років.
Порушення харчування - це група проблем психічного здоров’я, яка включає анорексію, булімію, розлад переїдання та інші види невпорядкованого харчування.
Цілі дослідження включали визначення тривалості поширення протягом 12 місяців нервової анорексії (AN), нервової булімії (BN), розладу переїдання (BED) та допорогових розладів харчування; вивчення їх соціально-демографічних та клінічних корелятів та закономірностей супутнього захворювання з іншими психічними розладами; та описати величину погіршення ролі, суїцидальної поведінки та використання послуг, пов’язаних із цими розладами.
Підпороговий розлад харчової поведінки визначається як сукупність симптомів, які не відповідають існуючим критеріям харчових розладів. Однак людина з такими симптомами може в майбутньому відповідати критеріям критеріїв розладу харчування.
Дослідники відчували, ніби вони мають достатньо інформації для визначення субпорогової анорексії (SAN) та допорогової булімії (SBED) серед тих молодих людей, які не відповідають критеріям AN, BN або BED.
Дослідники виявили, що показники поширеності протягом життя - тобто ймовірність того, що людина перенесе їх протягом життя - АН, BN та BED становили 0,3%, 0,9% та 1,6% відповідно.
12-місячні показники поширеності анорексії, булімії та розладу переїдання були 0,2%, 0,6% та 0,9% відповідно (що дорівнює 1,7% для всіх трьох розладів разом).
Для субпорогових розладів харчування показники поширеності протягом життя становили 0,8 відсотка для SAN та 2,5 відсотка для SBED, тоді як 12-місячні показники поширеності були 0,1,1 для SBED.
Що стосується оцінок поширеності протягом усього життя, то не було ніяких різниць у статі щодо поширеності АН або СБЕД, тоді як BN, BED та SAN були більш поширеними серед дівчат.
Незважаючи на те, що оцінки поширеності розладів харчової поведінки протягом життя, проведені популяційними дослідженнями дорослих, відносно низькі, їх тяжкість та різкі наслідки неодноразово демонструвались через підвищений рівень погіршення стану, медичних ускладнень, інших захворювань, смерті та самогубств, згідно з довідковою інформацією в статті.
Більшість респондентів із розладом харчової поведінки відповідали критеріям щонайменше 1 іншого розладу DSM-IV протягом життя (класифікація психічних розладів), оціненого в цьому дослідженні протягом усього життя - 55,2 відсотка, 88,0 відсотка, 83,5 відсотка, 79,8 відсотка та 70,1 відсотка. підлітків з AN, BN, BED, SAN та SBED відповідно, підтримуючи 1 або більше супутніх психічних розладів.
Серед підлітків із 12-місячними AN, BN, BED та SBED 97,1%, 78,0%, 62,6% та 34,6% відповідно повідомили про погіршення стану за останні 12 місяців; 24,2%, 10,7%, 8,7% та 2,8% відповідно повідомили про серйозні порушення. Порушення харчування найсильніше були пов’язані із соціальними порушеннями.
Майже всі хворі на анорексію (88,9%) повідомили про соціальні порушення, а 19,6% повідомили про серйозні соціальні порушення, пов'язані з розладом харчової поведінки. Суїцидальність протягом усього життя була пов'язана з усіма підтипами розладів харчування.
Хоча більшість підлітків із розладом харчової поведінки зверталися до якоїсь форми лікування, лише меншість отримували лікування саме з приводу проблем із харчуванням або вагою.
На думку авторів, “... це дослідження пропонує ключову інформацію щодо епідеміології розладів харчування у підлітковому населення США. Поширеність цих розладів вища, ніж очікувалося раніше у цьому віковому діапазоні, і закономірності супутньої захворюваності, погіршення ролі та суїцидальності свідчать про те, що розлади харчової поведінки становлять головне занепокоєння в галузі охорони здоров'я. Нарешті, ці висновки підтверджують нозологічну різницю [класифікацію захворювань] між основними підтипами розладів харчової поведінки, а також важливість включення всього спектру харчової поведінки в оцінку величини та корелятів харчових розладів серед населення США ".
Дослідження було опубліковане у випуску журналу Архіви загальної психіатрії.
Джерело: Архіви загальної психіатрії. doi: 10.1001 / аргенгенпсихіатрія.2011.22.