Перспективна терапія для зцілення ПТСР
"Я почав ставити під сумнів своє існування, чи живий, думаючи, що перебуваю в чистилищі, і думав, що насправді загинув в Афганістані і маю виправити все, що пішло не так", - сказав Андерсон.
«Я страждав від великої провини вижившого і жив у справжньому темному просторі. Багато разів здавалося, що я в бою, і я переслідую ворожого комбатанта, але часто мені не було кого переслідувати. Це був справді важкий час.Іноді здавалося, що я вже був на півтора фута, і я намагався вийти на поверхню, але не мав напряму повзати чи копати ".
За порадою друга, Андерсон пройшов сеанс терапії прискореного дозволу (АРТ) в Університеті Південної Флориди. ART "- це нова психологічна терапія на основі фактичних даних, яка сприяє швидкому одужанню шляхом перепрограмування того, як мозок зберігає травматичні спогади та образи", - сказала Келлі Брідінг, клінічний соціальний працівник та виконавчий директор ART International Training and Research, Inc. Вона була розроблена терапевтом Лейні Розенцвейг, MS LMFT, у 2008 році.
Під час сеансу АРТ клініцист проводить клієнта через набір горизонтальних рухів очей, щоб заспокоїти фізичні та емоційні відчуття, пов'язані з травмою. (Ці рухи використовуються при десенсибілізації та переробці руху очей, або EMDR.) Клієнт не повідомляє терапевту про травму; вони візуалізують це.
На першій сесії Андерсон зосередився на 29 вересня 2010 р., Коли Кальвін і Марк, двоє його братів-військових, були вбиті високопоставленим командувачем "Талібану". Він зосередився на деталях того дня: отримавши дзвінок про те, що його друзі утримуються в кулеметному гнізді, діставши кулеметне гніздо, знайшовши командира талібів і побачивши, що його друзі загинули.
Далі терапевт та клієнт працюють над включенням нової інформації та образів до наявних спогадів. "ART дозволяє клієнту по суті стати директором своєї пам'яті чи зображень", - сказав Брідінг. "Одним з моїх улюблених прикладів, який використовує лікар-терапевт, є те, що клієнт може зробити зображення із рейтингом R та змінити його на зображення із рейтингом G".
Наприклад, Андерсон зосередився на цьому зображенні: їсть афганську їжу та спілкується, сидячи в колі з Кальвіном та Марком, їхніми афганськими колегами та деякими сільськими старійшинами. Марк закликає кількох Чорних Яструбів привести Кальвіна Бургер Кінга, бо він не любив їсти афганську їжу.
Клініцист також просить клієнта візуалізувати майбутню ситуацію, яка може спричинити травматичну пам'ять або негативні почуття, і вони допомагають їм усунути ці відчуття, сказав Брідінг. Наприклад, якщо клієнт потрапив в автокатастрофу, вони уявляють себе, як їдуть по жвавій вулиці чи шосе, і обробляють ці відчуття, сказала вона.
Для Андерсона деякі зображення, які він звик регулярно бачити (і відчувати), розвіялися: «Келвін, який їхав поруч зі мною на машині, Марк проходив повз мене в торговому центрі, зображення куль, що проходили мені в голову, або лють проникала крізь двері. "
На додаток до лікування травми, АРТ може бути ефективним для суїцидальних намірів. За словами Брідінга, «непсихотичні суїцидальні ідеї часто виникають внаслідок почуття безнадії, сильного відчаю та сильних емоцій. Застосування рухів очей дозволяє клієнтові заспокоїти та контролювати моделі мислення, що ведуть до суїцидальних думок або сприяють їм ”.
ART допомагає людям змінити свою точку зору на прийняття позитивних рішень та чітке прийняття рішень, що «часто передбачає зміщення фокусу та емоцій з них самих та на важкі події», - сказав Брідінг.
У 2015 році Національний реєстр програм та практик, що базуються на доказах, який входить до складу Адміністрації з питань зловживання речовинами та психічного здоров'я, визнав, що АРТ є ефективною психотерапією при ПТСР, депресії, стресі та особистій стійкості, повідомив Брідінг. Вона також використовується в лікарнях армії США, включаючи Уолтера Рід та форт Белвуар, сказала вона.
Наразі дослідження АРТ були обмеженими, але виявили багатообіцяючі результати. Наприклад, дослідження 2012 року показало, що 79 відсотків учасників, які спочатку пройшли позитивний скринінг на ПТСР, пройшли негативний показ після завершення приблизно чотирьох сеансів АРТ. Дослідження 2013 року показало, що АРТ зменшує симптоми ПТСР, депресії, тривоги та вини, пов’язаної з травмами, у військовослужбовців та ветеранів США. (Ви можете дізнатись більше про дослідження в цьому опублікованому огляді.)
В даний час Інститут неврології Університету Цинциннаті Гарднер проводить рандомізоване контрольоване дослідження, що порівнює ефективність АРТ з терапією когнітивної обробки (КПТ) при ПТСР як серед військового, так і серед цивільного населення. Відповідно до селекції, це займе 3 роки і включає 280 учасників, яких довільно призначать на лікування. Попередні висновки будуть оприлюднені цього січня.
Сьогодні Андерсон є засновником неприбуткової організації Veterans Alternative, яка надає послуги з боротьби з ветеранами та їхніми подружжям. Після першої сесії АРТ він взяв участь ще в кількох сесіях "за вину вижившого та інші історії". Після останнього розгортання він отримав черепно-мозкову травму. Він все ще час від часу отримує підвищену пильність. Але він здатний через це дихати і заспокоюватися. Більшість його симптомів ПТСР значно зменшились.
"Для мене ART - це зміна перспективи", - сказав Андерсон. "Замість того, щоб дивитись на минуле, я можу бути більш присутнім тут, у майбутньому і рухатись вперед - і це досить дивно".
«Наші загублені воїни завжди щось шукають. Ми прокидаємось і опиняємось у цьому тумані, який просто залишається з нами. Цікаво, що у вас лівий і правий, що вперед, що назад, у вас просто немає напряму в житті. Це складний процес. АРТ - це найефективніша терапія, яку я знайшов, що дозволяє вам жити над хмарами і починати бачити певний напрямок у житті, щоб досягти цього азимуту ".
ПТСР є складним і стійким і може вкрасти роки у життя людини. Оскільки різні види терапії працюють для різних людей, життєво важливо мати різноманітні справді ефективні методи лікування. І хоча потрібні додаткові дослідження, АРТ може бути перспективним варіантом для додавання до цього списку.
Додаткова інформація
Ви можете дізнатись більше про АРТ на https://artherapyinternational.org. Засновник Лейні Розенцвейг, MS, LMFT, обговорює ART на цьому заході TEDx. Йоланда Харпер, MSW, LCSW, клініцист, який має сертифікат ART, також описує ART на цьому заході TEDx.
