Історія, пов’язана зі збільшенням кількості випадків самогубств у підлітків
У понеділок, 12 лютого 2007 року, Американський центр з контролю та профілактики захворювань опублікував щорічний звіт про життєво важливу статистику. Внутрішній звіт, рівень самогубств серед дітей - і особливо підлітків - різко зріс за один рік, з 2003 по 2004 рік.
І, як молі, залучені полум’ям, кожна газета в США слушно повідомляє про передбачуваний зв’язок між цим збільшенням кількості самогубств та зменшенням кількості рецептів антидепресантів у 2004 році.
Проблема в тому, що - як і більшість загальнодоступних медичних звітів, що робляться у стислі терміни, практично не встигаючи перевірити факти та виправити історію - кожна інформаційна газета була неправдивою.
Але це не схоже на те, що ми могли б звинуватити лише новини (наприклад, ABC News, історія яких була типовим репортажем з цього питання).
Експерти в цій галузі, включаючи дослідників та викладачів університетів, швидко зробили висловлювання про причину цього збільшення. Звіт - це просто щорічне підведення даних - це не дослідження і не пропонує жодних гіпотез для перевірки. Проте дослідники, які нібито повинні знати краще, миттєво створили причинно-наслідковий зв’язок між двома змінними, де існує лише кореляційний зв’язок.
Що ці експерти звинуватили у зростанні кількості самогубств у дітей?
Етикетка FDA на деяких антидепресантах.
Наприклад, доктор Чарльз Немеров, завідувач кафедри психіатрії та поведінкових наук Медичної школи університету Еморі, процитував ABC News: "Я не сумніваюся, що існують такі відносини". Це сміливе, непідтримуване твердження.
Стаття ABC News триває ...
"Це дуже тривожна новина", - сказав доктор Девід Фасслер, клінічний професор психіатрії з Медичного коледжу Університету Вермонта. «Рівень самогубств у підлітків неухильно знижується з початку 1990-х.
«Раптове збільшення рівня самогубств у підлітків, - продовжував Фасслер, - відповідає значному і стрімкому зменшенню використання антидепресантів СІЗЗС у цій віковій групі».
Я бачу, чому ці дослідники почуваються так, адже дані, схоже, підтверджують зниження кількості рецептів СІЗЗС для підлітків та дітей у 2004 році.
Але, як пояснюють інші, дані та тенденції щодо виписаних дитячих ліків для 2004 року зовсім не зрозумілі.
Співвідношення не дорівнює причинно-наслідковому зв’язку. Без спеціального дослідження, що вивчає причинні фактори цього збільшення, просто не можна висувати фактично обґрунтованих тверджень. Зростання рівня самогубств серед дітей могло бути спричинене безліччю не менш правдоподібних інших факторів.
Також схоже на те, що дослідники швидко звинувачують FDA у прийнятті "неправильного" рішення щодо позначення чорної скриньки. На веб-сайті FDA є детальна сторінка про суперечки.
Однак, як вам скаже будь-який вчений, дані не підтверджують цього висновку. Без емпіричного дослідження, яке вивчає цю конкретну гіпотезу, ми маємо лише можливі кореляційні відносини. Ми не повинні приймати рішення щодо державної політики - або дослідження чи лікування - на основі таких тонких стосунків.
