Генетичне тестування на психічні розлади: поки що уникайте 23andme, Navigenics та інших
Генетичне тестування дозволяє людям подати генетичний зразок компанії, яка потім аналізує гени на наявність відомих аномалій чи інших проблем. Ідея полягає в тому, що, маючи таку інформацію, ви зможете більше усвідомлювати потенційні проблеми зі здоров’ям у майбутньому. Або навіть унеможливити їх, перш ніж вони стануть проблемою, змінивши вашу поведінку, дієту та режим вправ. Такі компанії, як 23andme та Navigenics, надають звіти про генетичне тестування ДНК, які нібито повідомляють вам про ваші фактори ризику для отримання не тільки певних захворювань, але й психічних розладів, таких як біполярний розлад або дефіцит уваги.
Це може спрацювати з деякими дуже чітко визначеними проблемами охорони здоров'я, наприклад, із захворюваннями серця (хоча нещодавнє урядове розслідування спроможності цих компаній надати навіть цю інформацію надійно свідчить про деякі проблеми). Але це абсолютно не працює при будь-яких психічних розладах.
Два роки тому я писав, що вважаю, що генетичні тести на проблеми психічного здоров'я - це в основному шахрайство. Сьогодні я тут, щоб підтвердити, що наше розуміння причин психічних розладів за два роки дуже мало прогресувало. І тому генетичне тестування на вразливість психічного розладу все ще є дуже підозрілим. Це не рекомендується, оскільки я не бачу, щоб людина отримувала велику цінність за свої гроші.
Давайте подивимось на біполярний розлад, одне з найсерйозніших і руйнівних психічних розладів. Огляд двома дослідниками Національного інституту психічного здоров’я щодо спадковості біполярного розладу через гени свідчить про похмуру картину (Schulze & McMahon, 2009):
Після майже століття генетичних досліджень біполярний розлад виникає як складний (не менделівський) розлад з полігенною етіологією. Пошук загальних генетичних варіантів з малими ефектами за допомогою GWAS, ймовірно, повинен бути доповнений підходами, які можуть виявити рідкісні генетичні варіації з більшими ефектами, такі як варіанти кількості копій.
Що це означає простою англійською мовою, це те, що генетичні компоненти біполярного розладу, ймовірно, можна знайти в багатьох, багатьох різних генах - немає жодного гена, який би пояснював біполярний розлад. Також такого гена ніколи не знайдуть. Тут відбувається складна, тонка взаємодія, та така, яку не може підняти жодне генетичне тестування, щоб допомогти визначити вашу сприйнятливість до цього розладу.
Тож виникає запитання - чому компанії з генетичного тестування взагалі націлені на цей розлад, коли вони знають, що наші знання про генетичні причини цього захворювання перебувають у зародковому стані і можуть розповісти окремій особі дуже мало про свій власний фактор ризику? Не знаю. Наприклад, сторінка звіту 23andme про біполярний розлад взагалі не згадує про цей факт, поки ви не прокрутите вниз до самого кінця сторінки і не отримаєте цей абзац тупою мовою:
Вчені знають, що біполярний розлад має сильний генетичний компонент, але знайти варіації, пов'язані зі станом, було важко. Ідентифіковані SNP, включаючи описаний тут, пояснюють лише частку генетичного внеску у захворювання.
Тут дозвольте мені перекласти: «Наші дані щодо цього розладу будуть марними для обчислення вашого індивідуального фактора ризику. Але ми все одно повідомимо про це, здаючись, що ви отримуєте якусь цінну інформацію з нашого звіту ".
На мою думку, це сучасне зміїне масло. Дослідження генетики психічних розладів залишаються на початковому етапі, проте компанії продають вам надію, що їх тестування ДНК відкриє для вас щось цінне. Вони роблять це, щоб зробити свій ринок якомога ширшим і якомога ширшим, інакше ризикують не заробити достатньо грошей назад своїм інвесторам. Незалежно від наукової обґрунтованості того, що вони продають. Це проста справа маркетингу та грошей, що трублять науку та дані.
Можливо, через десять чи два ми зможемо набагато краще зрозуміти генетичні основи багатьох поширених психічних розладів. Але на сьогоднішній день це розуміння залишається у зародку. І компанії, які прагнуть виграти від незнання людей та побоювань щодо цих проблем, повинні соромитися себе.
