Хлопець відмовляється від допомоги

Шановний Psych Central, я нещодавно закінчив середню школу і восени буду відвідувати коледж. Ми з моїм хлопцем почали зустрічатися кілька місяців тому, хоча ми були близькими друзями протягом усієї середньої школи. Я його дуже люблю і глибоко стурбований його психічним станом. В даний час він діє абсолютно нормально і може функціонувати як будь-яка інша людина, однак, він має, як мені здається, незаперечні ознаки шизофренії і визнає їх, але відкидає ідею прийому будь-яких ліків. Цього року йому виповниться двадцять років, однак перед самим 18-м днем ​​народження під час старшого курсу середньої школи він вступив у певний вид психозу, який він приписує курінню марихуани та сальвії, і, як він називає це, "ніколи не спускається з цього" ”Його подорож тривала приблизно два місяці, я вважаю, протягом яких він пояснює, що мав марення, галюцинації та надзвичайну параноїю. Багато з цих марень мали релігійний характер, що я пов'язую з його твердими релігійними переконаннями. Його доставили в лікарню і поставили діагноз - щось, що стосується шизофренії. Йому дали ліки, я вірю, хоча не знаю, що саме. Раніше він сильно палив марихуану, і з тих пір повністю кинув, оскільки приписує куріння спрацьовуванню поїздки. Його 25-річний зведений брат також нещодавно був діагностований шизофренією і ще недавно був в установі, хоча він також заперечує наявність реальних проблем. Сьогодні він сказав мені, що, перебуваючи на роботі, приймаючи замовлення клієнта, у нього почалися галюцинації і він побачив, як обличчя чоловіка перетворилося на щось жахливе, а потім через кілька секунд повернулося до нормального стану. Я ніколи раніше не стикався з ним про його хворобу, бо знаю, що це для нього спритна тема, хоча він часто жартує про те, як він божевільний і "шизо". Я запропонував йому отримати допомогу зараз, оскільки він у точному віці, коли проявляються ознаки шизофренії, і він потенційно може запобігти погіршенню ситуації, але він розглядає свою поїздку як одноразовий ізольований випадок, який зазвичай не переростає у щось більш серйозне. Крім того, я думаю, що у нього є різновид комплексу мачо, і він вірить, що може використовувати силу власної волі, щоб боротися з маренням, і не хоче бути залежним від будь-якого виду ліків. Ми підемо в окремі коледжі, і я не буду бачити його цілком регулярно, щоб виявити ознаки незвичної поведінки. Що я можу і повинен робити? Як я можу допомогти йому, не натискаючи занадто сильно? Як я вже сказав, зараз він функціонує абсолютно нормально і мав лише один епізод. Щиро дякую за читання, я піду до коледжу через три тижні і був би дуже вдячний, якби ви змогли зв’язатися зі мною до того часу!

Відповідає Крістіна Рендл, доктор філософії, LCSW 2018-05-8

А.

Деякі люди мають лише один психотичний епізод, а іншого - ніколи. Стосовно того, що деякі з його симптомів почали відновлюватися. На щастя, вони тривають недовго, але ваші побоювання виправдані. Лікування може запобігти погіршенню його симптомів.

Його відмова приймати лікування очевидно проблематична. Як ви правильно зазначили, це може запобігти можливому розвитку важкого психічного захворювання. Без лікування він ризикує отримати додаткові епізоди психозу.

Дуже обнадійливо, що він більше не вживає наркотики. Це значно зменшує, хоча і не усуває, його шансів мати ще один психотичний епізод.

Єдиний випадок, коли особа може бути примушена до психіатричного лікування, це коли вона становить безпосередню небезпеку для себе чи інших. В іншому випадку вони можуть вільно вирішити не приймати лікування. Це важка реальність для близьких людей. Вони знають, що лікування допомогло б і може запобігти майбутнім проблемам, але часто не в змозі втрутитися.

Чи є члени сім'ї, які можуть переконати його прийняти лікування? А як щодо друга, якого він любить або поважає? Якщо є хтось, хто, на вашу думку, може допомогти, негайно зв’яжіться з ним і обговоріть свої проблеми. Вам було б легше, якби ви знали, що хтось доглядає за ним, поки ви не в університеті.

Зробіть усе можливе, щоб допомогти йому, але зрозумійте, що ваша сила обмежена. Ви не можете змусити його до лікування. Вам слід продовжувати заохочувати його приймати лікування, але врешті-решт рішення за ним. Будь ласка, подбайте.

Доктор Крістіна Рендл
Блог про психічне здоров’я та кримінальне правосуддя