Справа в Каліфорнії показує, як психічне здоров’я зменшує перевантаження ER

За даними USA Today, держави скоротили п'ять мільярдів доларів на послуги з охорони психічного здоров'я з 2009 по 2012 рік. Нова стаття в Інтернеті в Літопис екстреної медицини яскраво ілюструє вплив на один округ Каліфорнії.

Відділи невідкладної допомоги округу Сакраменто побачили більш ніж утричі кількість екстрених психіатричних консультацій та збільшення на 55 відсотків тривалості перебування психіатричних хворих у перший рік після скорочення фінансування.

"Як це часто буває, відділення невідкладної допомоги ловить усіх, хто потрапляє через тріщини в системі охорони здоров'я", - заявила провідний автор дослідження Аріка Неспер, доктор медичних наук, доктор медичних наук, медичний факультет Каліфорнійського університету в Сакраменто.

“Люди з психічними захворюваннями не переставали потребувати допомоги просто тому, що ресурси висихали. Потенційно серйозні скарги зросли після скорочення служб психічного здоров'я, що, ймовірно, є не лише гіршим доглядом за психіатричними проблемами пацієнтів, але й медичними проблемами пацієнтів з психічними проблемами ".

Після того, як округ Сакраменто в Каліфорнії зменшив кількість стаціонарних психіатричних ліжок зі 100 до 50 та закрив амбулаторію, середня кількість щоденних консультацій з психіатрії у відділі невідкладної допомоги зросла з 1,3 до 4,4. Середня тривалість перебування пацієнтів, які потребують психіатричної консультації у відділенні невідкладної допомоги, зросла на 55 відсотків, з 14,1 години до 21,9 години.

Триста п'ятдесят пацієнтів (із загальної кількості 1392 пацієнтів, які проходять психіатричну експертизу) знаходились у відділенні невідкладної допомоги довше доби. Період дослідження становив 16 місяців: вісім місяців до скорочень та вісім місяців після.

"Між 2009 і 2011 роками 587 мільйонів доларів були скорочені від служб психічного здоров'я в Каліфорнії", - сказав Неспер. «Ці скорочення стосуються як окремих пацієнтів, так і громад та таких закладів, як відділення невідкладної допомоги, які вживають допомогу пацієнтам, яким більше нікуди звернутися.

“Зрештою, ці скорочення призвели до п’ятикратного збільшення щоденних годин у відділеннях невідкладної допомоги для психіатричних пацієнтів. Це додаткове навантаження на відділення невідкладної допомоги має пульсаційні наслідки для всіх інших пацієнтів та громади ".

Джерело: Американський коледж лікарів невідкладної допомоги / EurekAlert