Додаючи Ріспердон, навчання батьків може допомогти в лікуванні агресивного СДУГ

Нові дослідження підтримують додавання рисперидону (торгова марка Risperdal) та навчання батьків до традиційних препаратів із розладом уваги та гіперактивності для дітей з важкою агресією.

Дослідження показали, що режим прийому психотропних та стимулюючих препаратів, крім навчання батьків, допомагає зняти тривогу в дитинстві та зменшує руйнівну поведінку.

Нові результати дослідження підтверджують попередні висновки дослідників Медичного центру Університету штату Огайо Векснера та трьох інших установ. Вони показали, що коли дітям із синдромом дефіциту уваги / гіперактивності (СДУГ) та серйозною фізичною агресією призначали як стимулятор, так і антипсихотичний препарат - разом із навчанням методам управління поведінкою батьків - у них спостерігалося зменшення агресивної та серйозної руйнівної поведінки.

Нове дослідження Л. Євгена Арнольда, доктора медицини та Майкла Амана, доктора філософії, опубліковано в Інтернеті в Журнал дитячої та підліткової психофармакології (JCAP).

Рісперидон був вперше схвалений Управлінням з контролю за продуктами та ліками США як антипсихотичний препарат для лікування шизофренії більше 20 років тому, і його застосування розширилось, включаючи симптоми біполярного розладу та розладів аутистичного спектру. Це ще не дозволено для лікування агресії при СДУГ.

Дослідники показали, що додавання рисперидону до навчання батьків, а стимулятор також покращує оцінку вчителів занепокоєння та соціального уникнення.

Поліпшення рівня тривожності та соціальної абстиненції, оціненої вчителями, також сприяло покращенню дезорганізуючої поведінки, оціненої батьками. Діти, які виявляли знижену тривожність, також демонстрували менш підривну поведінку.

Для дослідження "Лікування важкої дитячої агресії" (TOSCA) 168 дітей (віком від 6 до 12 років), у яких був діагностований СДУГ та розлад поведінкової поведінки (ДБД) та мали сильну фізичну агресію, були випадковим чином віднесені до двох груп.

Перша група включала тренування батьків плюс стимулятор плюс плацебо (базове лікування), а друга група тренінг батьків плюс стимулятор плюс антипсихотичний препарат рисперидон (доповнене лікування). Усі учасники пройшли лише навчання батьків та стимулятор протягом перших трьох тижнів дев’ятитижневого дослідження.

«Ми хотіли подивитися, чи зможемо ми розширити або посилити лікування, додавши другий препарат. Отже, ми додали плацебо для "базової групи" і додали рисперидон для "збільшеної групи", якщо в кінці третього тижня було місце для поліпшення ", - сказав Аман, також координатор головного дослідника дослідження з кількох сайтів. .

Оцінки вчителів показали значну перевагу для “групи, що збільшилась”, яка отримувала стимулюючий препарат плюс рисперидон та навчання батьків, порівняно з “базовою групою” щодо симптомів тривоги.

«Клініцисти повинні брати до уваги як внутрішні емоційні, так і зовнішні поведінкові симптоми у дітей, що мають агресивні симптоми. Агресія, що супроводжується тривогою та соціальним уникненням, може частково відображати реакцію боротьби або втечі, спричинену тривогою, яка, на нашу думку, може відповісти на конкретне лікування тривоги », - сказав Арнольд. "Ця можливість заслуговує подальшого вивчення".

Це дослідження фінансувалось Національним інститутом психічного здоров’я та проводилось Програмою клінічних випробувань штату Огайо, що проводить програму клінічних досліджень штату Огайо, яка спеціалізується на дослідженнях нових методів лікування СДУГ та аутизму.

Крім того, в Інтернеті опубліковано ще два дослідження TOSCA JCAP:

• Аман та його співробітники шукали провісників та модераторів результатів лікування у дітей з важкою агресією, ДБД та СДУГ. Вони виявили, що «черстві та неемоційні» риси та тяжкість симптомів СДУГ були предикторами результату, тоді як симптоми гніву та дратівливості, маніакальні оцінки та освіта матері по-різному впливали на зміни в деструктурній або просоціальній поведінці.
• Команда з кількох сайтів опитала 150 сімей-учасниць і повідомила про надзвичайно високий рівень задоволеності досвідом досліджень (наприклад, 98 відсотків сказали, що рекомендуватимуть дослідження іншим батькам дітей, які мають подібні труднощі). Батьки з ентузіазмом схвалили навчання батьків.

"Ми настійно рекомендуємо навчання батьків або подібну психосоціальну підтримку в наступних випробуваннях", - сказала Аман.

Джерело: Університет штату Огайо / EurekAlert!