Всесвітньо Через Психології-Блог

Біполярний розлад: поради щодо зменшення рецидивів

Для багатьох психічних захворювань рецидив є невід'ємною частиною. Біполярний розлад - один із таких. Особливо непокоїть людей те, що рецидив може здатися випадковим, ніби ти лягаєш спати в одному напрямку, а прокинешся в іншому, відчуваючи натяки на манію чи депресію.

Чому виникає рецидив, в основному невідомо. Але ми знаємо певні факти, засновані на результатах досліджень, за словами Джозефа Р. Калабрезе, доктора медицини, директора Програми розладів настрою в Медичній школі Кейс Вестерн Резерв, у цій чудовій статті в bp Журнал при рецидиві:

"Ті, у кого діагностовано біполярний II, частіше рецидивують, ніж ті, що страждають біполярним I. Їхні епізоди депресії, манії або гіпоманії часто коротші, ніж епізоди, які спостерігаються у біполярних I, але, як стверджує Калабрезе, вони частіше повертаються. Також набагато частіше повторюється депресія, ніж манія чи гіпоманія. Калабрезе підрахував, що в біполярному II спостерігається співвідношення депресії до манії 40: 1; відношення депресії до манії падає до 3-до-1 у біполярному I. "

Незважаючи на те, що рецидив може бути правилом, ви все-таки контролюєте зменшення тяжкості та наслідків.

Перш за все, ніколи не припиняйте приймати ліки, не поговоривши з лікарем. За словами доктора Аллана Янга в bp шматок: «Люди, які припиняють приймати ліки, мають 80 відсотків шансів на рецидив протягом трьох місяців. Ліки стримують хворобу; коли ти припиняєш приймати ліки, все йде не так ".

Однак, як сказано в статті, самих ліків недостатньо, щоб запобігти рецидиву. Також ключовим є графік вашого настрою та знання ваших тригерів. Як пише Тереза Борчард у своїй книзі, яку потрібно прочитати Beyond Blue: переживши депресію та тривогу та скориставшись більшістю шкідливих генів:

«Окрім, можливо, Біблії, мій журнал настрою / сну, про який я згадав у п’ятому кроці, є найважливішою книгою в моєму домі. Щоранку я фіксую кількість годин, які я спав тієї ночі, і кількість, щоб оцінити мій настрій: одна - практично нормальна, стабілізована людина, якій не доводиться фіксувати кожну гикавку і чхання вдень, а п’ять - близько до госпіталізації— істерика, тремтіння, поведінка схожа на хлопця в психушці, який випив галону Tide.

Ведення обліку коливань настрою дозволяє мені виявити важливі закономірності в своєму темпераменті, щоб я міг зробити правильні корективи перед тим, як підійти до небезпечної зони, що межує з Чорною дірою. Журнал робить для мене те, що робить екіпаж або залізничне м’ясо для шкіпера, який намагається виграти гонку на Кубок Америки: читає вітер і обробляє вітрила, щоб ефективно управляти рухом човна, або в моєму випадку мозку . "

(У тому ж журналі Тереза також фіксує все, за що їй вдячна, наприклад: «що я живу у вільній країні, де я можу зробити кар’єру, балакаючи в Інтернеті про своїх внутрішніх демонів, а не в якомусь зруйнованому війною куточку світ, де жінкам заборонено говорити ... що моя кава міцна, мій бублик свіжий і що ємність з вершковим сиром не наповнена сонцезахисним кремом чи іншим сюрпризом ".)

Стрес є великим пусковим механізмом. Коли я писав статтю про життя з біполярним розладом для Psych Central, клінічний психолог Елізабет Брондоло, доктор філософії, зазначила, що навіть зовнішні стресові події можуть спричинити рецидив. Нестача сну є ще одним поширеним фактором, особливо для манії. Життєво важливо дотримуватися суворого режиму сну.

У кожної людини також є унікальний набір тригерів, сказала вона мені. bp стаття також підкреслювала це: "Наприклад, підвищена потреба у сні може сигналізувати про рецидив депресії, тоді як дратівливість може бути ознакою майбутнього маніакального або гіпоманічного епізоду".

У своїй статті про біполярний розлад я перелічив кілька стратегій профілактики, які я хотів би виділити:

Навіть якщо ви не впевнені, чому раніше просте завдання тепер є стресовим фактором, розгляньте причини, через які воно було для вас настільки важким або тривожним, сказав Брондоло.
Намагайтеся дотримуватися однакового графіка сну щовечора. Пам'ятайте про важливість дотримання регулярного розпорядку дня для всіх повсякденних справ.
"Не різко зменшуйте ліки, якщо тільки ви не виробите безпечний спосіб зробити це зі своїм лікарем", [клінічний психолог Моніка Рамірес] Баско.
Дізнайтеся, як вирішити проблему, тому, коли з’являється стресор, ці навички готові, сказав Баско. Також добре навчитися технікам, щоб зняти напругу і заспокоїти свої думки та емоції.
Знати себе досить добре, щоб визначити ранні ознаки та швидко отримати допомогу; не намагайтеся це затягнути, сказав Баско. Контроль за помірними симптомами збільшує шанс, що вони не стануть основними.

bp У статті також наголошено на важливості сімейної підтримки для зменшення рецидивів. З твору:

“Згідно з дослідженням 2003 року в Архіви загальної психіатрії, 35 відсотків тих, хто брав участь у сімейній терапії, пережили рецидив через два роки, порівняно із 54 відсотками рецидивів у тих, хто не отримував сімейної терапії. Більше того, дослідження в Британський журнал психіатрії у 2010 році виявили, що сімейна терапія зменшує конфлікти, покращує спілкування, підвищує емпатію, що призводить до більш тривалих періодів самопочуття та менш виражених маніакальних та депресивних симптомів ".

Ось кілька способів, якими можуть допомогти близькі (з моєї статті):

Збереження відкритості. Улюблені також можуть мати труднощі з прийняттям діагнозу. Однак слід пам’ятати, що точний діагноз призводить до ефективного лікування.
Виховувати себе. "Станьте обізнаним про біполярний розлад, щоб ви могли зрозуміти, що переживає людина, і як ви можете допомогти", - сказав Баско. Навіть якщо людина не готова звернутися за лікуванням, Баско все одно пропонує дізнатись про розлад.
Ставши активним союзником. "Активно виявляйте підтримку, йдіть до груп підтримки та зустрічайтеся з терапевтом (з дозволу пацієнта)", - сказав Баско. Налагодження стосунків з терапевтом надзвичайно корисно для близьких людей, які можуть запитати терапевта, що робити в конкретних ситуаціях, сказала вона. Ви можете запитати: "Коли мені серйозно сприймати думки про самогубство?" "Чи змушую я мою дитину вставати з ліжка, коли вона в депресії?"

Терапія, яка називається когнітивною терапією на основі уважності (MBCT), також може бути корисною для профілактики рецидивів. Перегляньте цю публікацію в блозі на біполярному ритмі Psych Central, щоб дізнатись більше.

Якщо у вас біполярний розлад, що допомагає вам мінімізувати рецидив?
Будь ласка, поділіться своїми стратегіями профілактики нижче!

У цій статті містяться афілійовані посилання на Amazon.com, де за придбання книги Psych Central виплачується невелика комісія. Дякуємо за підтримку Psych Central!